實(shí)地探訪北京市朝陽區(qū)急救調(diào)度：為生命爭取每一秒

      中新網(wǎng)北京12月29日電 (記者 杜燕)“北苑路有位急危重癥患者，請距離最近的急救車組快速過去?！薄皝嗊\(yùn)村有位老人不適，屬于非急危重癥患者，請附近的非急救車組過去一下”……此起彼伏的電話鈴聲，催促著急救中心工作人員把求助電話“接起來’’，把救護(hù)車“派出去”。

　　近期，北京新冠病毒感染人數(shù)急速增加，尤其高齡、患有基礎(chǔ)病的患者數(shù)量明顯增加。被稱為“生命熱線”的120急救電話連日來處于高位運(yùn)行。

　　29日，記者來到北京市朝陽區(qū)緊急醫(yī)療救援中心，調(diào)度大廳里分成緊急接聽席和非急救接聽席。

　　北京市朝陽區(qū)緊急醫(yī)療救援中心書記、主任陳焜介紹，緊急接聽席的十來位接聽人員主要負(fù)責(zé)對北京市急救中心傳送來的危重癥患者信息進(jìn)行核實(shí)，再以最快速度派車。另一組非急接聽席的人員則會與患者或家屬溝通，更加詳盡地了解患者的病情以及需求，根據(jù)情況將派車任務(wù)轉(zhuǎn)至由各街鄉(xiāng)組建的“愛心車組”來服務(wù)民眾，承擔(dān)民眾轉(zhuǎn)院就診或老年人以解決交通工具為主的就醫(yī)需求，爭取把搶救型救護(hù)車的資源配給最需要的患者。

　　記者了解到，北京近年來持續(xù)深化院前醫(yī)療急救體系建設(shè)，確立了統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一指揮調(diào)度、統(tǒng)一服務(wù)規(guī)范、統(tǒng)一監(jiān)督管理、統(tǒng)一保障標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一績效考核的原則。以往，各區(qū)不直接參與急救車輛的派單調(diào)度。由于近期全市派單量持續(xù)增加，北京市急救中心將接聽的120求助信息轉(zhuǎn)接至朝陽區(qū)，區(qū)緊急醫(yī)療救援中心再立刻對信息進(jìn)行梳理，并結(jié)合患者情況進(jìn)行分級分類派單。

　　“急在分秒之間，救在生死邊緣，為生命爭取每一秒。”陳焜表示，目前，該中心擴(kuò)容接聽調(diào)度席位，縮短民眾來電的等候時(shí)間。在原有8個(gè)調(diào)度席位的基礎(chǔ)上，又增加了20個(gè)調(diào)度席位，縮短民眾來電的等候時(shí)間。同時(shí)，增加急救車組數(shù)量至316個(gè)，人員增至1265人，可保證每日104個(gè)車組正常運(yùn)行，并對相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)、對系統(tǒng)進(jìn)行升級調(diào)試。

　　“上千名醫(yī)務(wù)人員近段時(shí)間分布在4個(gè)集中點(diǎn)位，隨時(shí)等待統(tǒng)一調(diào)度，以便能最大程度提高院前急救的服務(wù)效率。”他說。

　　陳焜介紹，近一周，朝陽區(qū)日均派出救護(hù)車1000車次以上。其中約有三分之一的患者是危急重癥患者，大多是有基礎(chǔ)疾病、行動不便的老人，而這些人往往只能通過使用院前急救資源才能解決就醫(yī)問題。

　　“讓急救需求，尤其是急危重癥需求100%得到滿足?！标悷j說，目前雖然有些患者撥打120后還需要等待，但中心可實(shí)現(xiàn)救急派單“日清零”。

　　11時(shí)30分許，朝陽區(qū)緊急醫(yī)療救援中心急救醫(yī)生賈立琦接到任務(wù)，是一位80歲患者，家屬發(fā)現(xiàn)老人血氧飽和度偏低且意識變差而呼叫120。

　　賈立琦和車組同事立即從屋內(nèi)奔向救護(hù)車。每輛救護(hù)車“標(biāo)配”醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)、擔(dān)架工，他們均接受過急救培訓(xùn)，在運(yùn)送患者從家到醫(yī)院的過程中，他們是“最佳拍檔”。

　　類似此刻的緊急情況，賈立琦本月以來處理過很多件。她稱，目前每個(gè)車組工作24小時(shí)，一般出車十余車次，最多的時(shí)候達(dá)到18車次。

　　擁有11年從業(yè)經(jīng)歷的賈立琦是朝陽區(qū)首個(gè)院前急救“朝陽工匠”，氣管插管時(shí)間基本控制在8秒以內(nèi)。

　　“即便遇到兇險(xiǎn)的情況，我們也從不打退堂鼓。雖然很多任務(wù)在深夜，我們從來不抱怨?！辟Z立琦表示，將心比心，能理解患者及家屬在急救時(shí)刻的處境。到了現(xiàn)場，都會耐心安撫患者及家屬。當(dāng)患者病情危重，也會充分告知家屬相關(guān)情況，并及時(shí)處置，盡量減少患者的痛苦，盡力挽留每一條生命。

　　與時(shí)間賽跑，為生命接力。她說，即使患者距離較遠(yuǎn)，也要第一時(shí)間趕到。這一趟，120救護(hù)車上門后，賈立琦即刻檢查老人血壓、血氧飽和度，然后為老人建立靜脈通路，幫助升壓。同時(shí)，采取面罩吸氧的措施，提升老人血氧飽和度。隨后，老人被抬上擔(dān)架床送上救護(hù)車。

　　“阿姨，給您開暖風(fēng)了，咱們一會兒就暖和了。”“現(xiàn)在老人血氧飽和度達(dá)到91%(一般正常的動脈血氧飽和度在95%-100%)，收縮壓127mmHg、舒張壓57mmHg。”“肚子冷？給您拿小馬甲蓋上?！薄袄先艘恢卑l(fā)燒嗎？咳嗽嗎？”“有沒有冠心病、糖尿?。俊薄胺判?，一定會選擇最快的路線?！薄宦飞?，賈立琦時(shí)刻關(guān)注著患者的病情變化，并不斷向家屬詢問患者既往病史以及近日來的情況，讓醫(yī)院提前做好準(zhǔn)備。

　　10分鐘后，車輛抵達(dá)醫(yī)院。她一路小跑向醫(yī)院接診大夫交代患者病情，告知已經(jīng)采取的急救措施以及使用過的藥物等。

　　看著患者被推送進(jìn)醫(yī)院，她才放緩了腳步、放慢了語速。她說，院前急救醫(yī)生能做的事情可能沒有那么多，但會盡力在最短時(shí)間內(nèi)把患者平安送到醫(yī)院，這就給后面的救治爭取了時(shí)間。

　　北京著力保健康、防重癥、降病亡，要求急救中心增加電話接聽人員，擴(kuò)容平臺調(diào)度能力，全市急救站點(diǎn)和車組應(yīng)開盡開，確保急救轉(zhuǎn)運(yùn)通暢，進(jìn)一步整合資源，切實(shí)提升急救轉(zhuǎn)運(yùn)能力。

　　賈立琦和車組人員離開醫(yī)院返回的途中，開始整理患者病歷。她說，目前最重要的是補(bǔ)充救護(hù)車上的藥品耗材，隨時(shí)準(zhǔn)備迎接下一個(gè)緊急呼叫，“盡快響應(yīng)呼叫，盡量多拉一個(gè)人，馬不停蹄地去為每一位患者贏得救治時(shí)間。”(完)