北京：確保老年人氧氣需求量和醫(yī)院用氧安全

尋找氧氣　　

表盤上的黑色指針又向左偏了不少?！?/p>

2022年12月28日早上，北京老年醫(yī)院氧氣站工作人員閆治忠照例檢查設(shè)備，他看見，液氧罐儲(chǔ)量表上，指針指向了0.4噸。前一天上午10點(diǎn)35分，這個(gè)數(shù)值還是6噸?！　?/p>

閆治忠立即打開備用液氧罐的閥門，以支撐當(dāng)天在院患者對(duì)氧氣的需求。一天5.6噸的氧氣使用量，意味著醫(yī)院剩余的氧氣只能撐24小時(shí)。閆治忠立刻聯(lián)系了供氧公司，下午，新一批液氧將被送進(jìn)醫(yī)院儲(chǔ)罐。

這些高3.5米、直徑2.5米的罐子保持著零下183攝氏度的低溫，盛放著淡藍(lán)色的、液體狀的氧。經(jīng)過汽化升溫，它們會(huì)變成氣態(tài)氧，成為維持人類生命的必需品?！?/p>

剛剛過去的12月，隨著奧密克戎變異株不斷傳播，中國各地新冠感染人數(shù)激增，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的氧氣供給面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。國家衛(wèi)健委于2023年1月5日印發(fā)的《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》中提到，重癥患者多在發(fā)病5-7天后出現(xiàn)呼吸困難和(或)低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征。人工給氧是改善缺氧狀態(tài)、維持血氧飽和度、支撐生命的重要手段?！　?/p>

北京市衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2022年12月17日-28日，北京大學(xué)第三醫(yī)院急診接診人數(shù)從626人增加到最高1176人，增長率為87.9%。12月19日，北京大學(xué)人民醫(yī)院急診接診378人，急診留觀床位使用率為10%，而在30日，急診接診1356人，留觀床位使用率100%?！　?/p>

大約就在這段時(shí)間，據(jù)杭州日?qǐng)?bào)報(bào)道，12月26日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院急診總量達(dá)1552人次，12月19日-26日一周的時(shí)間里，兩個(gè)院區(qū)的急診人數(shù)分別增加了146%和61%。據(jù)《齊魯晚報(bào)》報(bào)道，12月24日以來，山東省立第三醫(yī)院急診科接診人數(shù)較去年同期增加四五倍，大部分都是新冠感染者，重癥患者人數(shù)明顯增多?！　?/p>

這一時(shí)期，醫(yī)院對(duì)氧氣的需求飆升，各電商平臺(tái)的家用血氧儀、制氧機(jī)也出現(xiàn)斷貨情況，北京線下門店的氧氣罐、氧氣袋開始脫銷?！　?/p>

北京一家氧氣維保公司的負(fù)責(zé)人王方表示，“元旦前，北京很多醫(yī)院都出現(xiàn)了需氧量急遽上升的情況，想馬上改造設(shè)備和管道不現(xiàn)實(shí)，得趕緊做臨時(shí)性補(bǔ)充?！彼罱拥奖本?家醫(yī)院的供氧管道臨時(shí)改造訂單，這些醫(yī)院分布在北京東城區(qū)、西城區(qū)、海淀區(qū)、朝陽區(qū)、大興區(qū)?！　?/p>

“我從業(yè)9年了，從沒經(jīng)歷過這種情況”　　

“滴滴滴……”在北京某醫(yī)院一間重癥病房內(nèi)，劉愛萍的心電監(jiān)護(hù)儀紅燈閃爍，屏幕上血氧飽和度一項(xiàng)，數(shù)值顯示73%，遠(yuǎn)低于醫(yī)學(xué)認(rèn)定的成年人血氧飽和度的正常數(shù)值——95%。　

85歲的劉愛萍和女兒女婿住在一起，是這個(gè)三口之家第一個(gè)新冠抗原檢測呈陽性的人。高齡疊加了高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病，她的病情發(fā)展迅速?！　?/p>

2022年12月23日，劉愛萍持續(xù)發(fā)熱、呼吸不暢，女兒陳華打120得知，“至少需要等待(救護(hù)車)4小時(shí)”。她開車帶母親前往離家最近的三甲醫(yī)院，途中，劉愛萍已呈現(xiàn)出缺氧的相關(guān)癥狀，口唇發(fā)紫，呼吸急促?！?/p>

陳華記得，電子導(dǎo)航設(shè)備不止一次發(fā)出提示：“附近有救護(hù)車經(jīng)過，請(qǐng)注意避讓。”即將抵達(dá)時(shí)，她看見整條馬路幾乎塞滿私家車，交警在醫(yī)院門口指揮交通，5輛救護(hù)車正排隊(duì)進(jìn)入院門，行駛速度緩慢。　

劉愛萍被急診科接診后，直接轉(zhuǎn)入重癥病房。老人吸了3小時(shí)氧，血氧飽和度升至85%?！搬t(yī)生說再來晚點(diǎn)，命可能就沒了。”陳華感到后怕，說自己拿著醫(yī)院單據(jù)的手一直在發(fā)抖?！　?/p>

北京大學(xué)第一醫(yī)院急診科醫(yī)生陳凱告訴中青報(bào)·中青網(wǎng)記者：“老人抵抗力差，發(fā)燒溫度沒有年輕人高，再加上對(duì)缺氧反應(yīng)遲鈍，出現(xiàn)沉默性缺氧。送醫(yī)時(shí)被診斷為重癥、危重癥的幾率很高，第一時(shí)間給氧可以緩解缺氧癥狀，贏得最佳救治時(shí)間?！边@位醫(yī)生補(bǔ)充說，“不只是老人，青中年群體也會(huì)出現(xiàn)缺氧狀況，大多數(shù)人感覺到缺氧就會(huì)立刻就醫(yī)，醫(yī)院的氧氣供應(yīng)就面臨挑戰(zhàn)。”　

元旦前，12月30日，記者走訪首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院，急診大廳的椅子上還坐著幾名中年人，他們正在一邊輸液，一邊吸氧?！　?/p>

“那段時(shí)間，醫(yī)院每天的用氧量都在5噸左右，達(dá)到日常用量峰值的兩倍以上。儲(chǔ)量6噸的液氧罐，以前供氧公司3天送一次就夠用，那時(shí)要一天送一次。”北京老年醫(yī)院總務(wù)處處長董文洲回憶，2022年12月17日前后，他已經(jīng)感覺到醫(yī)院用氧需求量特別大，總務(wù)處的日常工作之一就是負(fù)責(zé)醫(yī)院氧氣設(shè)備設(shè)施的運(yùn)行和管理?！　?/p>

“一天用5.6噸的氧氣，我從業(yè)9年了，從沒經(jīng)歷過這種情況?！遍Z治忠說，北京老年醫(yī)院氧氣站的24小時(shí)值班人員從一個(gè)人增加到兩個(gè)人。除了不定時(shí)巡查減壓閥和管道氧壓外，閆治忠和同事還要給急診科運(yùn)送氧氣鋼瓶?！　?/p>

12月30日上午8點(diǎn)半，記者在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院看到，急診大廳和走廊里擠滿平車床、輪椅，輸液的患者或躺或坐，走廊僅能容一人側(cè)身通過。墻面臨時(shí)貼了很多掛鉤，每個(gè)掛鉤上都掛著兩到3個(gè)輸液袋。有的患者通過床頭墻體上的氧氣口進(jìn)行吸氧，有的患者則是自帶氧氣鋼瓶，一邊輸液一邊吸氧?！　?/p>

患者陶小英是在2022年12月24日上午到達(dá)宣武醫(yī)院急診科的。此前，這位感染新冠病毒的老人突然暈倒在衛(wèi)生間，被家人送到醫(yī)院。老人的外孫女記得，掛完號(hào)以后，護(hù)士說預(yù)計(jì)要排隊(duì)兩小時(shí)以上，等重癥患者搶救完畢才能見到醫(yī)生，當(dāng)時(shí)，急診大廳里找不到一張空椅子。　　

平車床和輪椅已經(jīng)租不到了，租賃處圍滿了人。“我不知道設(shè)備什么時(shí)候還，也不知道有幾個(gè)人能還?！惫ぷ魅藛T正一遍遍地解釋著?！　?/p>

5小時(shí)后，陶小英見到了醫(yī)生。經(jīng)測試，她的血氧飽和度為92%。她進(jìn)行了肺部CT檢查，查了血常規(guī)。醫(yī)生判斷，老人有沉默性缺氧，輕度肺炎。　　

陶小英還有高血壓、冠心病和胃病，但當(dāng)時(shí)醫(yī)院已經(jīng)沒有病床可住，也沒有吸氧位置和呼吸機(jī)可用了。醫(yī)生建議老人回家吃藥、吸氧、監(jiān)測血氧飽和度，如果數(shù)值還掉，再送醫(yī)院急診?！　?/p>

陶小英回家了。她的外孫女打開手機(jī)地圖，以“醫(yī)療器械”為關(guān)鍵詞進(jìn)行搜索，按顯示結(jié)果依次打電話詢問。晚上8點(diǎn)，這個(gè)姑娘終于買到一只10升裝的氧氣瓶?！　?/p>

“吸氧后姥姥血氧飽和度升到98%，我的心也落地了?！彼f。　　

北京大學(xué)第一醫(yī)院急診科醫(yī)生陳凱回憶， “12月20日以來，急診接診的大部分病人都需要吸氧，醫(yī)院的設(shè)備、呼吸機(jī)、氧氣袋根本不夠用。我建議他們?nèi)ネ饷尜徺I制氧機(jī)和氧氣袋，但是線下藥店搶不到貨，網(wǎng)上有貨發(fā)不出來，幫不上忙，我也覺得很崩潰?！薄　?/p>

2022年12月26日，記者電話聯(lián)系到位于北京西北旺一家醫(yī)療器械店的店主，他正在客戶家里給氧氣瓶補(bǔ)氣，這個(gè)他頭一天下午送過來的14升的氧氣瓶已經(jīng)空了?！　?/p>

“還剩兩個(gè)氧氣瓶，如果現(xiàn)在定，可以給你留一個(gè)，但不敢保證。”店主介紹，他的醫(yī)療器械店每天采購100個(gè)氧氣瓶，一上午就基本賣完。　　

與此同時(shí)，在北京廣安門的另一家醫(yī)療器械店里，氧氣瓶已經(jīng)賣完了。“早上一開門，人就到店里面搶，這個(gè)點(diǎn)啥也沒了。我不知道明天能不能訂到貨，廠家也缺貨啊，晚上再問庫房那邊能給我多少?！钡曛髡f。　　

12月26日，記者查看了各大電商平臺(tái)制氧機(jī)的銷售情況，多款制氧機(jī)都顯示“缺貨”狀態(tài)。魚躍京東自營旗艦店里的21款制氧機(jī)均顯示無貨，歐姆龍京東自營旗艦店里的23種制氧機(jī)均已售罄。同樣地，淘寶平臺(tái)的可孚醫(yī)療器械旗艦店中原本共有4款制氧機(jī)在售，但是26日上午10點(diǎn)，已經(jīng)搜索不到制氧機(jī)相關(guān)產(chǎn)品。12月29日早上8點(diǎn)，記者走訪了北京6家醫(yī)療器械售賣店，其中有5家店的血氧儀和制氧機(jī)均已出售一空。　

有網(wǎng)友在社交平臺(tái)上分享自己搶到制氧機(jī)的經(jīng)驗(yàn)：“提前1天加入購物車，看準(zhǔn)搶購時(shí)間，提前3分鐘進(jìn)入等候，距離開售時(shí)間還有1分鐘時(shí)，反復(fù)進(jìn)入付款頁面，如果顯示無貨不斷換地址刷新嘗試?！币灿芯W(wǎng)友發(fā)帖稱自己連續(xù)搶購3天都沒有搶到制氧機(jī)，只能購買氧氣袋，到附近的藥店充氧氣后給家人使用。這些社交平臺(tái)上也出現(xiàn)了很多求助帖，表示需要住院，詢問哪家醫(yī)院可以收治新冠病毒感染的老人，哪家醫(yī)院的急診可以吸上氧氣?！　?/p>

需要吸氧的患者增多，管道內(nèi)的氧壓可能達(dá)不到正常數(shù)值　　

元旦前的一個(gè)上午，閆治忠拿著氧氣站的掃帚，不斷清掃兩臺(tái)“汽化器”管道上的冰凌子。液氧的汽化溫度是零下183攝氏度，需要吸氧的患者多，大量低溫液氧不停流入兩臺(tái)汽化器，管道結(jié)冰速度變得更快。閆治忠只有不斷除冰，才能保證供氧設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)?！　?/p>

在北京老年醫(yī)院西南角的這片空地上，佇立著兩個(gè)容積為5立方米的液氧罐，液氧罐周邊是硬邦結(jié)實(shí)的土路，四面都安裝了鐵柵欄。根據(jù)現(xiàn)行國家建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范，“液氧貯罐周圍5米范圍內(nèi)不應(yīng)有可燃物和設(shè)置瀝青路面”?！　?/p>

以兩個(gè)液氧罐為起點(diǎn)，延伸出8條管道，淡藍(lán)色的液氧通過汽化器，以氣態(tài)進(jìn)入供氧主管道，再經(jīng)過兩級(jí)減壓，抵達(dá)醫(yī)院科室和病房的氧氣出口。在終端，醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)患者的需要調(diào)節(jié)氧氣流量?！　?/p>

總務(wù)處處長董文洲在醫(yī)院微信工作群里發(fā)了一條倡議：醫(yī)用氧氣的使用量很大，需要吸氧的患者盡管吸，在確保治療不受影響的前提下，可吸可不吸的患者就別浪費(fèi)，緊著重癥患者來。　　

北京老年醫(yī)院的供氧系統(tǒng)是以液氧罐供應(yīng)為主，氧氣鋼瓶供應(yīng)為輔。董文洲介紹，北京大部分醫(yī)院都采用相似的供氧系統(tǒng)。液氧供應(yīng)系統(tǒng)由醫(yī)用液氧罐、汽化器、減壓裝置組成。供氧公司通過液壓槽車將液氧運(yùn)輸?shù)结t(yī)院，存放到醫(yī)院的液氧罐中。液氧轉(zhuǎn)化成氣態(tài)后，通過氧氣管道輸送出去?！　?/p>

液氧罐中的氧是經(jīng)過壓縮的，汽化進(jìn)入主管道后，氧氣壓力較高，需要用調(diào)壓閥進(jìn)行減壓。董文洲進(jìn)一步解釋，液氧罐的壓強(qiáng)是0.84兆帕，經(jīng)過兩層減壓后，輸送到病房的氧壓通常在0.45兆帕左右?；颊唧E然增多后，吸氧量增大，分流的氧氣口多了，管道內(nèi)的氧壓就達(dá)不到正常數(shù)值。“以前50個(gè)人需要吸氧，從液氧罐輸出到各病房的氧壓可達(dá)到0.4兆帕，現(xiàn)在是200個(gè)人需要吸氧，氧壓可能掉到0.1兆帕，患者就吸不到足夠的氧氣了?！薄?/p>

2022年12月29日，北京一家氧氣維保公司的負(fù)責(zé)人王方告訴記者，在北京使用液氧罐供氧的醫(yī)院里，氧氣是不缺的，他接觸的醫(yī)用氧供應(yīng)商都在24小時(shí)不停工地生產(chǎn)?！耙恍┽t(yī)院面臨的問題是氧氣管道氧壓不足，這算是歷史遺留問題。”　　

記者了解到，液氧的生產(chǎn)原理是將空氣分離成氧和氮。第一步，將空氣冷卻到大約零下200攝氏度，空氣就會(huì)變成液體(空氣中氮?dú)夂?8%，氧氣含量21%，其他氣體含量1%)。第二步，把液體升溫至零下195攝氏度，液氮蒸發(fā)，剩余的就是純度超過95%的液氧。液氧經(jīng)過慢慢升溫會(huì)分離出雜質(zhì)，轉(zhuǎn)變?yōu)榭晒┡R床醫(yī)療使用的醫(yī)用氧氣?！　?/p>

根據(jù)現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)“醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范GB 50751-2012”，醫(yī)院供氧系統(tǒng)只要滿足15%的在院患者吸氧就符合設(shè)計(jì)要求，以前需要吸氧的患者主要集中在急診、病房和手術(shù)室。近期，多家醫(yī)院需要吸氧治療的患者比例遠(yuǎn)高于15%。此外，醫(yī)院輸送氧氣的管道口徑可能也滿足不了這么高的需求。王方舉例，“比如從液氧罐出來的氧壓是0.8兆帕，供氧管道太細(xì)的情況下，到達(dá)病房時(shí)的氧壓可能都不足0.2兆帕?！薄　?/p>

王方公司的主營業(yè)務(wù)包括銷售醫(yī)療器械和安裝供氧系統(tǒng)。“近期北京很多醫(yī)院都遇到了供氧需求大的挑戰(zhàn)，想馬上進(jìn)行徹底大改造是不可能的，只能寄希望于臨時(shí)性改造?！薄?/p>

此外，王方表示，每天要接五六十個(gè)電話，全是咨詢氧氣設(shè)備的，幾天下來，自己“嗓子都冒煙了”。他說，跟廠家訂購一臺(tái)液氧罐的貨期是1個(gè)月到45天，安裝一臺(tái)液氧罐又需要至少一周的時(shí)間。“液氧罐和氧氣鋼瓶等設(shè)備的生產(chǎn)廠家，因?yàn)閱T工相繼感染后無法及時(shí)返崗復(fù)工，生產(chǎn)量和運(yùn)力都很吃緊?！薄　?/p>

據(jù)王方介紹，北京有一小部分醫(yī)院依然采用變壓吸附制氧機(jī)制氧。這種制氧機(jī)工作的基本原理是壓縮空氣、提取氧氣，電耗較大，優(yōu)點(diǎn)是隨取隨用。但是王方估計(jì)，使用這套設(shè)備的醫(yī)院，缺氧情況會(huì)更加嚴(yán)重?！　?/p>

他解釋，醫(yī)院一般配備兩臺(tái)變壓吸附式制氧機(jī)，每臺(tái)制氧機(jī)最大輸出量大約在每小時(shí)20-80立方之間。這樣的輸氣量平時(shí)可以滿足患者吸氧，一旦吸氧量增加，現(xiàn)有的制氧機(jī)設(shè)備滿足不了患者需求，臨時(shí)采購設(shè)備也來不及?！爸荒芟朕k法增設(shè)液氧罐或氧氣鋼瓶，購買外供氧氣?！薄　?/p>

氧氣系統(tǒng)的應(yīng)急改造要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行　　

2022年9-11月，北京老年醫(yī)院重新設(shè)計(jì)和鋪設(shè)了氧氣管道。董文洲說，醫(yī)院上一次鋪設(shè)氧氣管道是在2003年，距今已有近20年時(shí)間。　

“如果沒有這次改造，我們可能也供不上氧了?！边@位總務(wù)處長想起來有些后怕?！爱吘刮覀兪且患依夏赆t(yī)院，冬季又是老年病的高發(fā)期，這些老年病患更容易出現(xiàn)缺氧癥狀，對(duì)氧氣的需求量更大?！薄　?/p>

相較于以往一條管道供全院的供氧系統(tǒng)，北京老年醫(yī)院現(xiàn)在是一棟樓使用一條管道，急診、重癥病房等重點(diǎn)科室的供氧管道更獨(dú)立，由液氧站內(nèi)分氣缸處單獨(dú)接出，確保供氧量和氧壓力?！　?/p>

這家醫(yī)院原計(jì)劃在11月底前完成氧氣管道的接駁，董文洲解釋，此前醫(yī)院執(zhí)行嚴(yán)格的疫情防控措施，氧氣維保公司的工人一直沒能進(jìn)院施工，因此只是鋪設(shè)了管道，并沒有和液氧站進(jìn)行接駁輸氣?！靶率畻l”發(fā)布后，他估計(jì)用氧“高峰”很快就會(huì)出現(xiàn)，“必須抓緊接駁”。　　

2022年12月25日，醫(yī)院啟用了備用氧源，暫停了液氧設(shè)備，全力接通新管道。早上10點(diǎn)到晚上10點(diǎn)，醫(yī)院用光了預(yù)先準(zhǔn)備好的300多只容量40升的氧氣鋼瓶。董文洲說，這次改造，使醫(yī)院此后再?zèng)]出現(xiàn)供氧緊張的情況?！　?/p>

“缺氧會(huì)死人的，萬一送氧不及時(shí)，這是人命關(guān)天的大事?！睋?jù)董文洲介紹，北京老年醫(yī)院日常存放40個(gè)容量40升的氧氣鋼瓶，近期，這個(gè)數(shù)字臨時(shí)改為80個(gè)。　　

“儲(chǔ)存這么多氧氣瓶是很危險(xiǎn)的，氧氣是強(qiáng)助燃劑，遇到明火可能會(huì)引起爆炸?！倍闹薇硎?，增加儲(chǔ)備是特殊時(shí)期的特殊辦法。通過了解近期住院患者的情況，他擔(dān)心沒有備用氧氣，無法應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況，“只能讓工人加緊巡防確保用氧安全”?！?/p>

12月23日，68歲的北京市民張國華開始發(fā)高燒，體溫降不下來。兒子把父親背到醫(yī)院，醫(yī)生診斷后，讓老人坐在輸液室，用氧氣鋼瓶吸氧。父子倆看到，醫(yī)院工作人員不斷把藍(lán)色鋼瓶運(yùn)進(jìn)輸液室走廊和大廳，周圍每個(gè)患者都在吸氧，一只氧氣鋼瓶一般是兩個(gè)人共用?！?/p>

兩天后，這家醫(yī)院的氧氣短缺了，張國華換了一家醫(yī)院就診，“這次沒有椅子了”。兒子買來折疊行軍床給父親躺，自己靠在墻邊站著陪護(hù)?！　?/p>

12月20日以來，王方已經(jīng)完成了北京9家醫(yī)院供氧管道的臨時(shí)改造項(xiàng)目，這是他從業(yè)歷史上從未有過的事。據(jù)他介紹，氧氣系統(tǒng)的應(yīng)急改造要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行，有的是對(duì)供氧管道進(jìn)行臨時(shí)改造，有的是增加液氧罐或氧氣鋼瓶的存儲(chǔ)量。　

“到年底了，工人都奔著回家去了，留都留不住?！蓖醴桨压酒渌麕讉€(gè)跟氧氣無關(guān)的項(xiàng)目都停了，湊出18個(gè)人?！　?/p>

“這些臨時(shí)性改造主要集中在急診和重癥病房。”王方舉例解釋，臨時(shí)改造的第一個(gè)辦法是更換大流量調(diào)壓閥，過去醫(yī)院氧氣管道最大輸出量是每小時(shí)20-40立方，而近期，醫(yī)院急診的用量基本已達(dá)每小時(shí)80立方，更換大流量調(diào)壓閥可以提高氧氣管道的氧壓，壓力大了，讓氧氣輸送量更大?！　?/p>

對(duì)更換大流量調(diào)壓閥也無法滿足患者吸氧需求的科室和病房，王方和工人設(shè)計(jì)了另一種方案，在走廊里增設(shè)幾只高1.5米、容量175升的液氧罐，每只液氧罐儲(chǔ)量200公斤。　

“這樣大小的液氧罐方便工人來回搬運(yùn)。”王方說，利用液氧罐在病房供氧端口往氧氣管道里面輸送氧氣，再加上液氧罐端口的氧氣輸送，這樣的氧氣輸送量基本可以滿足患者需求。　

針對(duì)快速增多的住院患者，許多醫(yī)院的病房都在臨時(shí)增加床位，王方和工人還要為這些突然出現(xiàn)的床位增設(shè)臨時(shí)性的吸氧裝置?！?/p>

“原來病房只放兩張床，現(xiàn)在變成6張床，都需要吸氧，我們要把現(xiàn)有的氧氣口一分為三?！蓖醴胶凸と藢ⅰ耙环秩鯕饨K端轉(zhuǎn)換器”插入墻上原有的氧氣口中，“原本只夠1位患者吸氧的氧氣口，現(xiàn)在可以實(shí)現(xiàn)3位患者同時(shí)吸氧。”　　

近期，還有一些醫(yī)院為提升醫(yī)院危急重癥的救治能力、擴(kuò)容醫(yī)療資源、滿足患者的住院需求，會(huì)將神經(jīng)內(nèi)科等科室的病房改造成新冠重癥病房。其中，有部分病房因?yàn)榇饲皼]有吸氧需求，往往并未接通供氧系統(tǒng)。王方會(huì)為其增設(shè)小型液氧罐汽化供氧系統(tǒng)，加裝調(diào)壓系統(tǒng)，安裝臨時(shí)管道，直接供氧氣到病房?！斑@樣的臨時(shí)改造能讓工作人員少推一些氧氣鋼瓶，也減少醫(yī)護(hù)的工作量。”　　

王方稱，最近，一家位于北京的醫(yī)院聯(lián)系他，表示變壓吸附制氧機(jī)滿足不了醫(yī)院氧氣的需求量，想買3只儲(chǔ)量6噸的液氧罐。但液氧罐的生產(chǎn)周期太長，王方只能跟廠家協(xié)商，從別的買家手里高價(jià)搶到一只液氧罐現(xiàn)貨，元旦前一天，液氧罐安裝完工?！　?/p>

據(jù)王方介紹，這些應(yīng)急改造，只是特殊時(shí)期的臨時(shí)之舉，待疫情結(jié)束、醫(yī)療業(yè)務(wù)恢復(fù)正常時(shí)，應(yīng)對(duì)非常時(shí)期采取的臨時(shí)改造會(huì)恢復(fù)原樣。　　

2022年12月28日，北京市衛(wèi)健委、北京市醫(yī)療保障局聯(lián)合發(fā)布“關(guān)于進(jìn)一步提升重癥救治服務(wù)能力的通知”，要求各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織對(duì)老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群發(fā)放血氧夾，鼓勵(lì)各區(qū)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為有需求的居民提供氧氣灌裝服務(wù)，方便居民居家氧療?！?/p>

12月30日，輾轉(zhuǎn)不同醫(yī)院吸氧的張國華，已經(jīng)去離家最近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心吸氧?！　♂槍?duì)當(dāng)前的疫情形勢(shì)，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝在采訪中表示，“從2022年12月起，全國發(fā)熱門診就診量進(jìn)入快速上升階段。到12月下旬和2023年元旦時(shí)，急診量進(jìn)入高峰期，急診高峰意味著重癥救治的高峰也同步到來。春運(yùn)之前，中小城市和農(nóng)村地區(qū)，也已經(jīng)迎來感染高峰?！薄　?/p>

高峰之下，淡藍(lán)色的液氧供不應(yīng)求。近日，一志愿者團(tuán)隊(duì)發(fā)起了制氧機(jī)漂流計(jì)劃，通過線上登記的方式，對(duì)接擁有閑置制氧機(jī)的人和急需吸氧的患者，把“氧”傳給更急迫、更需要的人?！　∵@幾天，北京老年醫(yī)院氧氣站里，閆治忠的巡防工作還在繼續(xù)?！按_保用氧安全是我們每天都要做的事，但是現(xiàn)在壓力已經(jīng)緩解很多了，我心里不再那么緊張了，踏實(shí)多了?！薄　?文中陳凱、王方、劉愛萍、陳華、陶小英、張國華為化名)　?。ㄖ星鄨?bào)·中青網(wǎng)見習(xí)記者 陳曉文并攝）