綠色通道難補(bǔ)人力缺口 臺專家促設(shè)兒童專責(zé)醫(yī)院

兒童重癥問題引發(fā)急診量能不足擔(dān)憂，圖為等待PCR的家長與孩童。記者曾原信／攝影

臺“指揮中心”5月13日宣布，將于全臺35家醫(yī)院設(shè)置學(xué)齡前兒童就醫(yī)綠色通道，降低急重癥幼兒死亡風(fēng)險，但14日清晨就發(fā)生基隆兩歲確診男童死亡案例。島內(nèi)兒科專家表示，約有兩成確診兒童必須住院治療，4%病情嚴(yán)重，需住進(jìn)加護(hù)病房，最近確診人數(shù)暴增，染疫幼兒變多，綠色通道雖可疏導(dǎo)人流，但無法解決重癥兒童病床不夠等問題，建議規(guī)畫兒童專責(zé)醫(yī)院。

“指揮中心”代理發(fā)言人羅一鈞昨天在防疫記者會表示，醫(yī)療量能尚充足，北部各大醫(yī)院都有二位數(shù)以上空床。對此，醫(yī)師職業(yè)工會秘書長陳亮甫直言，關(guān)鍵問題是人力不足。

陳亮甫說，雙北地區(qū)醫(yī)療資源確實(shí)已接近滿載，主要原因還是人力問題。許多醫(yī)院原本回報(bào)空床，但因?yàn)椴》考w確診，沒有人可以照護(hù)，因此即使有空床也無法開設(shè)。另外專責(zé)病床并不會再區(qū)分小兒與成人，但兩者照護(hù)專業(yè)不同，醫(yī)護(hù)若確診，原照顧成人的專責(zé)醫(yī)護(hù)也無法立即銜接。

臺大院方表示，兒童加護(hù)病房維持滿床狀態(tài)，臺大兒童醫(yī)院院長黃立民說，兒童專責(zé)或加護(hù)病床較為特殊，連臺大兒科也只能拿出兩、三張加護(hù)病床，新生兒科更只有一張加護(hù)病床。臺北馬偕表示，各家醫(yī)院都有同樣問題，很多醫(yī)護(hù)人員自家小孩確診，得回家照顧小孩，人力大受影響，連帶影響收治量能。

兒童急診醫(yī)學(xué)會榮譽(yù)理事長、長庚醫(yī)院兒童加護(hù)科主任夏紹軒表示，近幾年來，島內(nèi)兒童重癥醫(yī)療資源持續(xù)萎縮，承平時期還可應(yīng)付，但目前疫情爆發(fā)，重癥兒童病床勢必不敷使用。夏紹軒建議，考慮規(guī)畫兒童專責(zé)醫(yī)院，征召退休護(hù)理人員投入門診及篩檢站，專心照顧重癥病人。

兒童急診醫(yī)學(xué)會理事長李建璋表示，急診有幾種轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，在區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)或跨區(qū)轉(zhuǎn)，屬于“協(xié)調(diào)制”，即使運(yùn)作順暢，也得花上三、四小時。但現(xiàn)階段重癥兒轉(zhuǎn)診應(yīng)改為“輪流制”，每天指定某家區(qū)內(nèi)醫(yī)院為值日生。