醫(yī)藥反腐引發(fā)行業(yè)洗牌！專家：對真正有競爭力的藥企有利

頂端新聞記者 張恒 實習(xí)生 蘇梓晴

醫(yī)藥反腐風(fēng)暴對醫(yī)院、藥企都在產(chǎn)生重大影響。多位受訪專家認為，本輪反腐下，整個行業(yè)將面臨洗牌。

反腐本身不是目的，而是推動行業(yè)健康發(fā)展的手段。連日來，輿論場出現(xiàn)越來越多理性的聲音。風(fēng)暴來臨，醫(yī)藥行業(yè)將會發(fā)生哪些變化?如何保證醫(yī)藥領(lǐng)域的長期健康清朗?

行業(yè)洗牌來臨，醫(yī)院、藥廠均面臨變動

本次醫(yī)藥反腐涉及范圍較廣，包括醫(yī)院、藥企，也包括行政管理部門。根據(jù)國家衛(wèi)建委8月15日消息，此次整治涵蓋了醫(yī)藥行業(yè)生產(chǎn)、流通、銷售、使用、報銷的全鏈條，以及醫(yī)藥領(lǐng)域行政管理部門、行業(yè)學(xué)(協(xié))會、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)?；鸬热I(lǐng)域，實現(xiàn)醫(yī)藥領(lǐng)域全覆蓋。

國家衛(wèi)健委稱，在整治的重點上，聚焦“關(guān)鍵少數(shù)”、關(guān)鍵崗位，尤其是利用醫(yī)藥領(lǐng)域權(quán)力尋租、“帶金銷售”、利益輸送等不法行為。

上海創(chuàng)奇健康研究院創(chuàng)始人和執(zhí)行理事長、原中歐國際工商學(xué)院衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南接受頂端新聞記者采訪時說，目前的醫(yī)藥反腐主要有兩個影響，一是生產(chǎn)和流通的企業(yè)，包括藥品、器械、耗材的生產(chǎn)和流通企業(yè)，二是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生。從積極方面來說，反腐會對腐敗對醫(yī)療行業(yè)的腐蝕，包括產(chǎn)生的過度醫(yī)療、過度用藥、過度使用耗材等有所控制。對患者來說，也會帶來醫(yī)療費用的節(jié)省。

“一定會洗牌，行業(yè)更加統(tǒng)一規(guī)范?！敝袊t(yī)藥物資協(xié)會監(jiān)事長徐郁平接受頂端新聞記者采訪時說，比如因為集采的藥更加便宜，有些醫(yī)院就會賣價格相對較高的藥。還有部分醫(yī)生會開了藥讓患者去院外的藥店賣。另外會把一些醫(yī)德不正的人從管理崗位或相關(guān)崗位剔除，醫(yī)德醫(yī)術(shù)好的人得到合理安排。本次醫(yī)藥反腐會讓這些情況更加規(guī)范，總體方向是好的。

蔡江南認為，對藥企來說，一定會帶來洗牌。如果藥企此前靠過度的流通領(lǐng)域推銷，甚至腐敗手段來擴大銷售，競爭力就會削弱。對于產(chǎn)品真正有競爭力的企業(yè)來說，它們的產(chǎn)品銷路就會得到增長。

“對于藥品生產(chǎn)企業(yè)來說，小型藥廠會有影響，但還需要看具體情況。比如說產(chǎn)品質(zhì)量和各方面都挺好，就可以將業(yè)務(wù)員工數(shù)量降下來，變成純集成、純加工企業(yè)，也能賺錢。”徐郁平說，目前給人的印象是，產(chǎn)能低、沒有過一致性評價的藥企會被淘汰，但其實藥品生產(chǎn)企業(yè)還在增加。所以淘汰一批藥廠的可能性不大，因為少數(shù)被淘汰的企業(yè)可能改頭換面出現(xiàn)。

專家建議完善制度推動從業(yè)人員不敢腐、不能腐、不愿腐

8月14日，“醫(yī)生稱極少貪腐代表不了辛苦的群體”的話題沖上熱搜。在集中討論貪腐的同時，對醫(yī)藥群體的理性討論開始增多。

蔡江南認為，對于推動醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，除了反腐行動，建議從建立制度體系上解決問題。完善的制度能夠推動從業(yè)者不敢腐敗、不能腐敗、不愿腐敗。比如通過制度建設(shè)對腐敗行為進行嚴厲處理和懲罰，甚至吊銷從業(yè)資格，就能一定程度上讓從業(yè)者不敢腐敗。

“關(guān)于不愿腐敗，可以讓醫(yī)生的勞動成本得到合理的、有競爭力的補償，建立醫(yī)療服務(wù)的合理價格，讓醫(yī)療人員獲得有社會尊嚴的待遇，來防止腐敗灰色收入。這種情況下，大多數(shù)的醫(yī)療人員可能就不愿意腐敗了?！辈探险f。

官方發(fā)聲：重點突破“關(guān)鍵少數(shù)”、關(guān)鍵崗位的腐敗問題

8月15日，國家衛(wèi)健委發(fā)布的《全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作有關(guān)問答》提到，本輪醫(yī)藥反腐中，針對“關(guān)鍵少數(shù)”、關(guān)鍵崗位的腐敗問題進行重點突破，對重點問題、典型案件進行調(diào)查核實、處置處理、通報剖析，形成全國性集中整治醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題的高壓態(tài)勢。

官方的發(fā)聲實際上回應(yīng)了諸多的公眾質(zhì)疑。風(fēng)暴之下，業(yè)內(nèi)風(fēng)聲鶴唳，比如部分學(xué)術(shù)會議以近期反腐形勢為由宣布暫停或延期舉辦。蔡江南對頂端新聞記者稱，反腐短期內(nèi)可能會讓業(yè)內(nèi)對相關(guān)標(biāo)準產(chǎn)生認知模糊，從而無所適從。比如企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)之間的學(xué)術(shù)推廣、藥品推廣、信息交流等，行業(yè)會有矯枉過正的現(xiàn)象。

對此，國家衛(wèi)健委在前述“問答”中回應(yīng)稱，醫(yī)藥行業(yè)的學(xué)術(shù)會議是學(xué)術(shù)交流、經(jīng)驗分享、促進醫(yī)藥技術(shù)進步和創(chuàng)新發(fā)展的重要平臺，按照國家有關(guān)規(guī)定，規(guī)范開展的學(xué)術(shù)會議和正常醫(yī)學(xué)活動是要大力支持、積極鼓勵的。需要整治的是那些無中生有、編造虛假學(xué)術(shù)會議的名頭，進行違法違規(guī)利益輸送，或者違規(guī)將學(xué)術(shù)會議贊助費私分的不法行為。

徐郁平接受頂端新聞記者采訪時認為，這次反腐對整個醫(yī)藥行業(yè)，特別是臨床改革都有意義。希望未來包括醫(yī)保部門、藥監(jiān)部門，能夠拿出一些具體的改革方案，推動行業(yè)良性發(fā)展。

關(guān)于下一步的工作安排，國家衛(wèi)健委稱，根據(jù)工作部署，各省份均已建立了地方醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作協(xié)作機制，制訂印發(fā)地方工作方案，并召開會議進行部署安排。下一步，集中整治工作將根據(jù)總體安排，持續(xù)推進，加大對工作的指導(dǎo)調(diào)度，加大對典型問題處置及通報力度，確保整治工作成效。

來源：網(wǎng)易新聞