臺灣爆發(fā)中、西藥品的缺藥潮,就連民眾經(jīng)常使用的普拿疼、抗生素阿莫西林、制酸劑氧化鎂等,也出現(xiàn)短缺問題。目前臺灣地區(qū)衛(wèi)福部門擬成立“缺藥中心”,“健保署”也邀集醫(yī)界、藥廠等開會,大致推斷是藥品的給付價格偏低,缺乏利潤誘因,致使藥廠生產(chǎn)意愿降低,直接影響藥品的穩(wěn)定供應(yīng)。
國民黨醫(yī)療委員會主委蔡明忠表示,臺當局“健保署署長”石崇良為解決此一問題,提出有保障必要的“指示用藥”,應(yīng)比照處方藥訂定“地板價”,以保障藥品的基礎(chǔ)利潤,避免沖擊市場供給。他觀察這近1、2年臺灣的“處方藥”已設(shè)有地板價(最少給付新臺幣2元或1.5元),成效不錯,這樣的模式應(yīng)可移植到民間普遍需要的“指示用藥”品項,同樣設(shè)定“地板價”,提高業(yè)者生產(chǎn)意愿,確實是避免市場缺藥的必要性措施之一,應(yīng)該給予支持。
蔡明忠表示,2019年3月18日,“健保署”曾發(fā)新聞稿表示,自二代健保上路后,依“法”開始試辦“藥品費用支出目標制”(簡稱DET),每年就“超出藥費支出目標值的額度”,以及“全民健康保險藥品價格調(diào)整作業(yè)辦法”,依據(jù)藥價市場調(diào)查結(jié)果,針對藥品交易價格進行藥價調(diào)整,其中有極少數(shù)藥廠宣稱健保調(diào)價后不敷成本,“健保署”愿意持續(xù)溝通,在確保障民眾用藥權(quán)益的前提下,積極檢討DET的計算公式,讓藥界有合理的生存空間。
不過蔡明忠認為,就算繼續(xù)進行DET,對于抑制藥費在總額持續(xù)擴大的作用,仍會隨時間而逐漸鈍化,至于DET原本能樽節(jié)下來的費用,會變成醫(yī)界的負擔,臺當局能替醫(yī)界買單嗎?DET恐怕無法有效改善藥價與供貨問題,還會衍生出其他醫(yī)界的困擾與經(jīng)營壓力,治絲益棼。(來源:臺灣“中時新聞網(wǎng)”)
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