臺(tái)灣爆缺藥潮 專家：設(shè)定“地板價(jià)”可提高生產(chǎn)意愿

臺(tái)灣爆發(fā)中、西藥品的缺藥潮，就連民眾經(jīng)常使用的普拿疼、抗生素阿莫西林、制酸劑氧化鎂等，也出現(xiàn)短缺問題。目前臺(tái)灣地區(qū)衛(wèi)福部門擬成立“缺藥中心”，“健保署”也邀集醫(yī)界、藥廠等開會(huì)，大致推斷是藥品的給付價(jià)格偏低，缺乏利潤(rùn)誘因，致使藥廠生產(chǎn)意愿降低，直接影響藥品的穩(wěn)定供應(yīng)。

國民黨醫(yī)療委員會(huì)主委蔡明忠表示，臺(tái)當(dāng)局“健保署署長(zhǎng)”石崇良為解決此一問題，提出有保障必要的“指示用藥”，應(yīng)比照處方藥訂定“地板價(jià)”，以保障藥品的基礎(chǔ)利潤(rùn)，避免沖擊市場(chǎng)供給。他觀察這近1、2年臺(tái)灣的“處方藥”已設(shè)有地板價(jià)（最少給付新臺(tái)幣2元或1.5元），成效不錯(cuò)，這樣的模式應(yīng)可移植到民間普遍需要的“指示用藥”品項(xiàng)，同樣設(shè)定“地板價(jià)”，提高業(yè)者生產(chǎn)意愿，確實(shí)是避免市場(chǎng)缺藥的必要性措施之一，應(yīng)該給予支持。

蔡明忠表示，2019年3月18日，“健保署”曾發(fā)新聞稿表示，自二代健保上路后，依“法”開始試辦“藥品費(fèi)用支出目標(biāo)制”（簡(jiǎn)稱DET），每年就“超出藥費(fèi)支出目標(biāo)值的額度”，以及“全民健康保險(xiǎn)藥品價(jià)格調(diào)整作業(yè)辦法”，依據(jù)藥價(jià)市場(chǎng)調(diào)查結(jié)果，針對(duì)藥品交易價(jià)格進(jìn)行藥價(jià)調(diào)整，其中有極少數(shù)藥廠宣稱健保調(diào)價(jià)后不敷成本，“健保署”愿意持續(xù)溝通，在確保障民眾用藥權(quán)益的前提下，積極檢討DET的計(jì)算公式，讓藥界有合理的生存空間。

不過蔡明忠認(rèn)為，就算繼續(xù)進(jìn)行DET，對(duì)于抑制藥費(fèi)在總額持續(xù)擴(kuò)大的作用，仍會(huì)隨時(shí)間而逐漸鈍化，至于DET原本能樽節(jié)下來的費(fèi)用，會(huì)變成醫(yī)界的負(fù)擔(dān)，臺(tái)當(dāng)局能替醫(yī)界買單嗎？DET恐怕無法有效改善藥價(jià)與供貨問題，還會(huì)衍生出其他醫(yī)界的困擾與經(jīng)營(yíng)壓力，治絲益棼。（來源：臺(tái)灣“中時(shí)新聞網(wǎng)”）