根據(jù)IDF(國(guó)際糖尿病聯(lián)盟)預(yù)測(cè),2030年全球范圍內(nèi)糖尿病患者將達(dá)到6.08億人,中國(guó)糖尿病人群可能共計(jì)1.43億人。應(yīng)對(duì)糖尿病,血糖監(jiān)測(cè)是基礎(chǔ)。糖尿病患者如果血糖控制不良,并發(fā)癥的發(fā)生率就會(huì)非常高。血糖波動(dòng)大,尤其是低血糖的反復(fù)發(fā)作,會(huì)增加心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率。
隨著血糖監(jiān)測(cè)市場(chǎng)需求的急劇擴(kuò)大,傳統(tǒng)的BGM(指尖血檢測(cè))逐漸式微,而CGM(連續(xù)血糖監(jiān)測(cè))正在實(shí)現(xiàn)彎道超車(chē)。連續(xù)的才是科學(xué)的,因?yàn)槿梭w的血糖是一個(gè)連續(xù)的動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程,很多因素比如飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、情緒變化等,都可以引起血糖的波動(dòng),CGM(連續(xù)血糖監(jiān)測(cè))才是糖友們的終極夢(mèng)想。
或許是看到了CGM(連續(xù)血糖監(jiān)測(cè))彎道超車(chē)的機(jī)會(huì),蘋(píng)果公司最新的Apple Watch 8已經(jīng)準(zhǔn)備配置持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖系統(tǒng),這是一種無(wú)創(chuàng)血糖檢測(cè)技術(shù),通過(guò)在手表表盤(pán)位置配置一個(gè)光學(xué)傳感器,將具有波長(zhǎng)和能量等已知性質(zhì)的光應(yīng)用于樣本,從而確定目標(biāo)物質(zhì)的濃度,直接透過(guò)皮膚就能檢測(cè)血糖水平。
不過(guò),Apple Watch 8畢竟價(jià)格昂貴,且耗電量較大,因此只能滿足一些輕度、無(wú)癥狀糖尿病患者個(gè)人居家檢測(cè)的使用場(chǎng)景,不能滿足住院患者醫(yī)療級(jí)監(jiān)測(cè)的需求。
更重要的CGM(連續(xù)血糖監(jiān)測(cè))需求發(fā)生在醫(yī)院。在人滿為患的各大醫(yī)院的內(nèi)分泌科室,醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)被傳統(tǒng)的BGM(指尖血檢測(cè))搞得焦頭爛額。醫(yī)院應(yīng)該用什么實(shí)現(xiàn)CGM(連續(xù)血糖監(jiān)測(cè))呢?
流行的解決方案是小貝殼(美敦力血糖探針)這樣的產(chǎn)品。2021年,美敦力在醫(yī)院內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)了大規(guī)模實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)解決方案,采用在皮下埋藏美敦力血糖探針(俗稱“小貝殼”)來(lái)實(shí)時(shí)測(cè)量血糖數(shù)據(jù),改變了糖尿病患者在醫(yī)院臨床診治時(shí)常用的指尖采血血糖監(jiān)測(cè)方式,能實(shí)時(shí)記錄“點(diǎn)”、“線”、“面”不同維度的血糖變化情況?!包c(diǎn)”代表自我血糖監(jiān)測(cè)(SMBG/BGM),可以隨時(shí)測(cè)定采樣時(shí)刻的血糖情況?!熬€”是指連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)(CGM),通過(guò)皮下微型電化學(xué)感應(yīng)器,每5分鐘測(cè)定一次血糖濃度,每天產(chǎn)生近300個(gè)血糖讀數(shù),可以得到患者全天的血糖波動(dòng)情況?!懊妗睘樘腔t蛋白(HbA1c),能夠反應(yīng)患者2~3個(gè)月內(nèi)的平均血糖變化水平。
在這個(gè)方案中,小貝殼(美敦力血糖探針)可以時(shí)刻獲得患者體液中的血糖值,同時(shí)在患者身上隨身攜帶一個(gè)無(wú)線接收裝置,這一裝置能時(shí)刻接收感應(yīng)器發(fā)送的血糖數(shù)據(jù),并通過(guò)桂花網(wǎng)藍(lán)牙網(wǎng)關(guān)發(fā)送到醫(yī)護(hù)人員手里。它們之間的通信由藍(lán)牙技術(shù)完成。在這個(gè)方案中,藍(lán)牙的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮得淋漓盡致,不但在通用性和兼容性上表現(xiàn)優(yōu)異,而且還是低功耗、低成本的無(wú)線傳輸方案,大大降低了使用門(mén)檻。
從物聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)的角度看,美敦力大規(guī)模實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)解決方案還能滿足后端的管理需求。這又是如何實(shí)現(xiàn)的呢?答案是通過(guò)部署在醫(yī)院內(nèi)的桂花網(wǎng)藍(lán)牙網(wǎng)關(guān)S2000和物聯(lián)網(wǎng)控制器,將血糖數(shù)據(jù)傳輸?shù)胶笈_(tái)管理軟件,藉此醫(yī)生護(hù)士可在管理軟件上進(jìn)行操控,除了遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)患者全天的血糖波動(dòng)全貌和變化趨勢(shì),還可以對(duì)大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和挖掘,方便醫(yī)生根據(jù)患者不同時(shí)間的血糖變化情況調(diào)整用藥,做出更精準(zhǔn)可靠的醫(yī)療處方。
更神奇的是,得益于桂花網(wǎng)世界首創(chuàng)的無(wú)縫藍(lán)牙漫游技術(shù),患者可以在醫(yī)院藍(lán)牙覆蓋范圍內(nèi)自由移動(dòng),而不用擔(dān)心實(shí)時(shí)血糖數(shù)據(jù)在移動(dòng)和漫游時(shí)丟失。整個(gè)患者血糖數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)采集和傳輸過(guò)程安全,穩(wěn)定,易用,而且完全不需要任何人工的干預(yù)。
美敦力和桂花網(wǎng)共同突破的大規(guī)模實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)一經(jīng)問(wèn)世,迅速“轟動(dòng)數(shù)字健康產(chǎn)業(yè)”,也使得藍(lán)牙技術(shù)在此回歸產(chǎn)業(yè)級(jí)物聯(lián)網(wǎng)的視野。——傳統(tǒng)印象中,藍(lán)牙主要用在個(gè)人消費(fèi)市場(chǎng),如藍(lán)牙耳機(jī)等等,產(chǎn)業(yè)級(jí)應(yīng)用比較少。而美敦力和桂花網(wǎng)聯(lián)手打造的大規(guī)模實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè),藍(lán)牙不僅能漫游、定位,還支持邊緣計(jì)算,整個(gè)解決方案安全、可靠、靈活易用,擴(kuò)展性強(qiáng),性價(jià)比高,這為高實(shí)時(shí)性、高可靠性及高可拓展性藍(lán)牙物聯(lián)網(wǎng)在數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中的應(yīng)用鋪平了道路。
那么,受醫(yī)療行業(yè)成功應(yīng)用消息的提振,藍(lán)牙技術(shù)會(huì)在整個(gè)物聯(lián)網(wǎng)時(shí)代實(shí)現(xiàn)彎道超車(chē)嗎?
互聯(lián)網(wǎng)中, Wi-Fi環(huán)境幾乎是標(biāo)配。但互聯(lián)網(wǎng)與物聯(lián)網(wǎng)有個(gè)很大的區(qū)別,互聯(lián)網(wǎng)要求‘快’,物聯(lián)網(wǎng)則要求‘穩(wěn)’和‘省’,過(guò)去幾年,Wi-Fi已經(jīng)把人與人快速緊密地聯(lián)接起來(lái),實(shí)現(xiàn)了萬(wàn)物互聯(lián)的第一個(gè)階段;如今,在企業(yè)和工業(yè)環(huán)境中,我們對(duì)萬(wàn)物互聯(lián)有了更精細(xì)的要求。但是,企業(yè)要實(shí)現(xiàn)萬(wàn)物互聯(lián),所需的成百上千的物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備,絕大多數(shù)都通過(guò)電池供電。如果用Wi-Fi連接,電池電量估計(jì)在1至2日內(nèi)耗盡,而這樣頻繁更換電池帶來(lái)的成本和消耗的時(shí)間,企業(yè)是難以接受的。
既然Wi-Fi無(wú)法解決企業(yè)和產(chǎn)業(yè)設(shè)備互聯(lián)問(wèn)題,超低功耗,超低成本,全球通用的藍(lán)牙物聯(lián)網(wǎng)也許能迎來(lái)彎道超車(chē)的機(jī)會(huì)。而且,今天的藍(lán)牙已經(jīng)非彼時(shí)的藍(lán)牙了,2015年,桂花網(wǎng)創(chuàng)造了世界上第一臺(tái)遠(yuǎn)距離藍(lán)牙路由器突破了藍(lán)牙原來(lái)的局限性:只能一對(duì)一配對(duì)、無(wú)法遙控、不易管理的短板。目前藍(lán)牙5的設(shè)備連接的話,傳輸距離已經(jīng)達(dá)到一公里以上。
藍(lán)牙的進(jìn)化并未止步。在上文所說(shuō)的美敦力大規(guī)模實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)方案中,桂花網(wǎng)就讓藍(lán)牙破天荒地實(shí)現(xiàn)了“漫游”,并且支持邊緣計(jì)算,這顯然夠和Wi-Fi并駕齊驅(qū)了。低功耗藍(lán)牙的發(fā)射功率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于Wi-Fi,讓工業(yè)設(shè)備有機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)幾何級(jí)增長(zhǎng)的突破;它的輻射也遠(yuǎn)低于Wi-Fi,對(duì)人體更安全。 2018年 5月,藍(lán)牙技術(shù)聯(lián)盟(BluetoothSpecialInterestGroup,SIG)在研究報(bào)告中指出:至 2022年,有 52億藍(lán)牙設(shè)備輸出,并廣泛應(yīng)用于各個(gè)行業(yè)中。藍(lán)牙正在為未來(lái)數(shù)十年將于物聯(lián)網(wǎng)中廣泛應(yīng)用的產(chǎn)業(yè)級(jí)無(wú)線互聯(lián)解決方案蓄勢(shì)待發(fā),一個(gè)彎道超車(chē)的機(jī)遇已經(jīng)到來(lái)!
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