張錫純（1860年-1933年），字壽甫，籍山東諸城，河北省鹽山縣人，中西醫(yī)匯通學(xué)派的代表人物之一，近現(xiàn)代中國中醫(yī)學(xué)界的醫(yī)學(xué)泰斗。幼習(xí)舉子業(yè)，打下堅(jiān)實(shí)之文史基礎(chǔ)，后秉承其父之遺志，改攻醫(yī)學(xué)，精研《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《本草經(jīng)》及仲景學(xué)說，歷代著名醫(yī)家學(xué)說，又懸壺問世。三十歲后又研習(xí)西醫(yī)，既善于化裁古方，又能擷取中西醫(yī)之精萃，互相溝通。治療時(shí)主張照顧脾陽、胃陰，善治中氣下陷、氣郁、痰飲、結(jié)胸等雜癥，皆有別出心裁之療法。每多化裁古方、揉合中西治法。辛亥革命時(shí)，任軍醫(yī)正，1918年設(shè)立達(dá)醫(yī)院于沈陽，自任院長，十年后定居天津，設(shè)國醫(yī)函授學(xué)校，廣泛傳播中醫(yī)，宣揚(yáng)中西匯通，尤其中西醫(yī)生理解剖學(xué)、中西藥結(jié)合之原理。
其平生之學(xué)術(shù)見解，醫(yī)療心得，皆匯集為《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》計(jì)三十卷，常有關(guān)于匯通中西醫(yī)論及療法的驚人之見，于當(dāng)時(shí)頗有影響，與張生甫、張山雷合稱“三張”。另著《種菊軒詩草》。其子張蔭朝繼其業(yè)。
1885年，張錫純治愈了連當(dāng)時(shí)的名醫(yī)高魯軒、毛仙閣都束手無策的危重癥，頗受二人稱道，自此開始應(yīng)診。但1911年前仍主要以教書為主要職業(yè)。
1893年，第二次參加秋試再次落第后，遵父命改學(xué)醫(yī)學(xué)，上至《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》，下至歷代各家之說，無不披覽。同時(shí)張錫純開始接觸西醫(yī)及其他西學(xué)。
1904年，中國廢科舉，興學(xué)校，張錫純成為鹽山縣唯一可教代數(shù)和幾何學(xué)的教員。受時(shí)代思潮的影響，張氏萌發(fā)了衷中參西的思想，遂潛心于醫(yī)學(xué)。1900年前后十余年的讀書、應(yīng)診過程，使他的學(xué)術(shù)思想趨于成熟。
1909年，完成《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》前三期初稿，此時(shí)他年近50，醫(yī)名漸著于國內(nèi)。
1911年，曾應(yīng)德州駐軍統(tǒng)領(lǐng)之邀，任軍醫(yī)正，從此他開始了專業(yè)行醫(yī)的生涯，以后任過立達(dá)醫(yī)院院長、直魯聯(lián)軍軍醫(yī)處處長等職。
1916年，奉天設(shè)近代中國第一家中醫(yī)院——立達(dá)醫(yī)院，聘張氏為院長。
1918年，蘇中宣等人聘請(qǐng)張錫純到奉天(沈陽)，在大東關(guān)開辦立達(dá)中醫(yī)院，并擔(dān)任院長，提倡中西醫(yī)合作，聲名大噪。
1920年代初期，與江西陸晉笙、楊如侯、廣東劉蔚楚同負(fù)盛名，稱為“四大名醫(yī)”。又和慈溪張生甫、嘉定張山雷齊名，被譽(yù)為海內(nèi)“名醫(yī)三張”。
1928年后，寓居天津，白天診病，夜間寫作，開辦天津“國醫(yī)函授學(xué)?！?，設(shè)立“中西匯通醫(yī)社”，培養(yǎng)后繼人才。
1933年秋天，因病逝世，享年74歲。
張錫純。（圖源于網(wǎng)絡(luò)）
張錫純治學(xué)雖多創(chuàng)論，然措詞婉轉(zhuǎn)，鮮直斥前人之非，與同道多友善，不好貶人貴己，不好大言傲人。中西醫(yī)論爭(zhēng)勢(shì)若冰炭時(shí)，仍本其夙志，撰文論中西醫(yī)理相通，醫(yī)界不宜作意氣之爭(zhēng)，人且以為系中庸之道。但張錫純對(duì)誤人至死的庸醫(yī)卻當(dāng)面斥之為投井下石者，毫不留情。此雖激于義憤，亦可見其忠厚至誠，對(duì)患者極端負(fù)責(zé)。他處世為學(xué)以“志誠”為信條，書屋名“志誠堂”。
張錫純不避勞苦，自奉甚儉，常念學(xué)與年俱進(jìn)，終生治學(xué)不輟。雖至晚年，每為人合藥餌，必躬自監(jiān)制;修訂著作及復(fù)信答疑不肯假手他人。又力辟醫(yī)不叩門之說，每遇疑難重證，輒輾轉(zhuǎn)籌思，查考書籍，一旦有定見，雖昏夜立命車親赴病家調(diào)治。即或病在不治，亦勉盡人力，每救療至殮服已具，不肯稍有懈怠。時(shí)人稱之為一代大師，實(shí)當(dāng)之無愧。
張錫純成名較晚，而桃李半天下。及門弟子如隆昌周禹錫，如皋陳愛棠、李慰農(nóng)，通縣高硯樵，祁陽王攻酲，深縣張方輿，天津?qū)O玉泉、李寶和，遼寧仲曉秋等均為一方名醫(yī)。私淑其學(xué)問者不可勝計(jì)。當(dāng)時(shí)國內(nèi)名中醫(yī)如漢口冉雪峰，嘉定張山雷，奉天劉冕堂，泰興楊如侯，香山劉蔚楚，慈溪張生甫，紹興何廉臣等均常與張錫純討論學(xué)術(shù)，為聲氣相孚之摯友。近代影響較大的中醫(yī)雜志多聘其為特邀撰稿人。
張錫純拋棄崇古泥古、固步自封的觀念，敢于創(chuàng)新，不全于故紙中求學(xué)問。他反對(duì)空談，崇尚實(shí)驗(yàn)，堅(jiān)持“凡事實(shí)驗(yàn)而后知”的治學(xué)態(tài)度。其辨證論治，選藥組方尤能化裁古方，獨(dú)出新意。采取他人理論，亦能薈萃眾長，折衷至當(dāng)。如自擬陰虛勞熱的資生湯，治喘息之參赭鎮(zhèn)氣湯，治心病之定心湯，治肺病之清金益氣湯，治大氣下陷癥之升陷湯，治女科病之理中湯，治霍亂之衛(wèi)生防疫寶丹等代表方劑，皆依《內(nèi)經(jīng)》之理，先哲名言，間采西醫(yī)新說加以發(fā)揮。
張錫純?cè)瓌?chuàng)方160余首，其方劑特點(diǎn)，藥味少，配伍精當(dāng)，針對(duì)性強(qiáng)，莫不歷試皆效，屢救垂危。尤其藥物研究，多有獨(dú)到見解，如萸肉救脫，芪參利尿，白礬化熱痰，三七消瘡腫，水蛭生用末服治瘀血癥瘕，生硫磺內(nèi)服治虛寒下痢，蜈蚣、全蝎定風(fēng)消毒等。他為了體驗(yàn)藥物性能，不憚?dòng)H自嘗試而后施于人。如甘遂、細(xì)辛、麻黃、硫磺、花椒之猛藥，皆親嘗以驗(yàn)其毒性。臨床用藥，匠心獨(dú)運(yùn)，往往一方中用藥一至數(shù)兩，或僅以一、二味藥為一方，力取其藥專力宏，見效尤捷。是以其用藥之專，用量之重，為常人所不及。
張錫純?cè)谥委熚烈?、痧疹、寒溫等?shí)熱證時(shí)擅用石膏，或“無論為內(nèi)傷、外感，凡遇險(xiǎn)證，皆煎一大劑分多次服下”，“恒有令人獲意外之效?！睆堝a純視“石膏為寒溫實(shí)熱證之金丹”、“為寒溫第一要藥”、“為救顛扶危之大藥”、為“退外感實(shí)熱，誠為有一無二之良藥”、“為藥品中第一良藥，真有起死回生之功”。張錫純臨證用石膏，輕則兩許，重則數(shù)兩，而每獲捷效，故鄉(xiāng)中有“石膏先生”之稱。
在學(xué)術(shù)上，張錫純撰述了很多有創(chuàng)見性的文章，如對(duì)《內(nèi)經(jīng)》“其大氣之博爾不行者，積于胸中，貫膈絡(luò)肺，出于左乳下，其動(dòng)應(yīng)衣，脈宗氣也。出于喉嚨，以貫心脈，而行呼吸焉”，他認(rèn)為這是指“大氣”生成、部位、作用。并理解《內(nèi)經(jīng)》中“大邪”入于臟腑不病而卒死的實(shí)質(zhì)，是入臟腑的“大氣”，不是“大邪”；他創(chuàng)立大氣下陷證治說。根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“肝氣虛”等理論，指出“食欲不振，能消化，服健胃暖藥不效，診其左關(guān)脈太弱，為肝陽不振，投生黃芪一兩，桂枝尖三錢，數(shù)劑而愈”。創(chuàng)溫補(bǔ)肝氣法，補(bǔ)充了肝虛論治。又如他對(duì)“臟”的中醫(yī)概念，一是解剖學(xué)的概念，二是抽象思維的功能概念，貫以五臟之名，是突出臟的機(jī)能作用，列舉了肝脾位置之中西不同，突出了中醫(yī)氣化學(xué)說。
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》。（圖源于網(wǎng)絡(luò)）
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》是其一生治學(xué)臨證經(jīng)驗(yàn)和心得的匯集?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》全書逾百萬言，其內(nèi)容多為生動(dòng)詳細(xì)的實(shí)踐記錄和總結(jié)。其中張錫純自擬方約200首，古人成方或民間驗(yàn)方亦約200首，重要醫(yī)論百余處，涉及中西醫(yī)基礎(chǔ)和臨床大部分內(nèi)容，幾乎無一方、一藥、一法、一論不結(jié)合臨床治驗(yàn)進(jìn)行說明。重要方法所附醫(yī)案多達(dá)數(shù)十例，重要論點(diǎn)在幾十年臨證和著述中反復(fù)探討，反復(fù)印證，不斷深化。因此，張錫純被尊稱為“醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)派大師”。
張錫純?nèi)珪d案逾千，輕淺之病記載稍略，重病、久病或?qū)Ｊ静“刚?，觀察記載無不詳細(xì)貼切，首尾完整。當(dāng)時(shí)國內(nèi)西醫(yī)病案及論文也多不及其著述資料翔實(shí)。文中以中醫(yī)立論者，必征諸實(shí)驗(yàn);溝通中西者多發(fā)人深思。讀其書者或不能盡服其理，但必不以為作者妄言欺人或故弄玄虛以湊篇幅。勤于實(shí)踐，切身體會(huì)，仔細(xì)觀察，隨時(shí)記錄，不斷整理提高，就是張錫純的實(shí)驗(yàn)方法。
巧用三黃湯
據(jù)《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》記載，張錫純?cè)谏蜿枙r(shí)曾接診斷過一個(gè)年輕人，一大早就到了張錫純醫(yī)館來敲門，開門一看，兩個(gè)鼻孔還插著草紙卷，上面還有殷殷血跡。張錫純一看就知道，這小伙子應(yīng)該是流鼻血，當(dāng)即就耐心安慰他不要著急，慢慢說一下發(fā)病的經(jīng)過。原來，年輕人是外地來沈陽謀生的，家里負(fù)擔(dān)重還全靠他一個(gè)人賣苦力養(yǎng)家糊口。小伙子也不甘心就這么清貧下去，夜以繼日不知疲倦地干活，前兩天突然就有點(diǎn)流鼻血，慢慢就像水桶漏水一樣不止了。聽說張錫純不但醫(yī)術(shù)高明，還收費(fèi)便宜，所以一大早就來看病。張錫純?cè)敿?xì)診斷之后，發(fā)現(xiàn)病者的脈象弦而細(xì)數(shù)有力，色紅苔薄黃，同時(shí)大便還有點(diǎn)秘結(jié)。經(jīng)過一番辨證之后，張錫純判斷為心火熾盛，當(dāng)引火下行，處以三黃湯加減。年輕人高高興興接過方子就走了，三天后就親自來感謝，說完全康復(fù)了。
用山萸肉“起死回生”
一日深夜，張錫純被一陣急促的敲門聲驚醒，下床披衣開門，只見來人神色緊張，口里呼著“救人”，拉起張錫純就走。路上，才得知是村上的一個(gè)孕婦忽然染上霍亂，又吐又瀉一整晚，胎兒流產(chǎn)。來前病人已經(jīng)不省人事、奄奄一息。趕到時(shí)，病人已經(jīng)殮服在身，家屬悲泣而立。張錫純把四根手指搭在了病人的手腕上，雖然細(xì)若游絲，但仍一息尚存，便說還有一線生機(jī)，讓病人家屬快去買山萸肉。但藥鋪離這里快馬加鞭也要一個(gè)時(shí)辰。這時(shí)，張錫純突然想到，病人家的東鄰就是他的表兄劉玉珍，而當(dāng)天下午剛剛給他開了兩劑藥，其中就有山萸肉。他趕忙跑到表兄家，從藥中挑出山萸肉六錢，立刻吩咐病人家屬煎湯喂服，沒多久，病人開始有微弱的呼吸了，喊她也能應(yīng)聲了。
與此同時(shí)，去城里藥鋪?zhàn)ニ幍娜艘不貋砹?。張錫純命家人將山萸肉、生山藥各二兩，煎湯一大碗，讓病人慢慢溫服下，病人的精神很快就恢復(fù)了大半。家人見病人起死回生，千恩萬謝。張錫純叮囑病人家屬，雖說病人已經(jīng)脫離生命危險(xiǎn)，可要調(diào)養(yǎng)好身體，還需一段時(shí)日。但只要堅(jiān)持每天用生山藥末熬粥，慢慢調(diào)養(yǎng)，就能恢復(fù)如初。
張錫純用山萸肉救脫的經(jīng)驗(yàn)，屢試屢效。他在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中反復(fù)強(qiáng)調(diào)要去掉山萸肉的核兒，這個(gè)經(jīng)驗(yàn)為當(dāng)代醫(yī)家廣泛吸收運(yùn)用。
（資料綜合百度百科、醫(yī)學(xué)百科、中醫(yī)世家）
編輯策劃：虞鷹
