葉天士（1666年—1745年），名桂，字天士，號(hào)香巖，別號(hào)南陽(yáng)先生。江蘇吳縣（今江蘇蘇州）人。祖籍安徽歙縣，其高祖葉封山自安徽歙縣藍(lán)田村遷居蘇州。居上津橋畔，故晚年又號(hào)上津老人。清代著名醫(yī)學(xué)家，“溫病四大家”之一。
葉家世代業(yè)醫(yī)，祖父葉時(shí)，甚通醫(yī)理，父親葉朝采，益精其術(shù)。葉天士自幼耳濡目染，也有志于此道，少時(shí)即受家學(xué)。葉天士最擅長(zhǎng)治療時(shí)疫和痧痘等癥，是中國(guó)最早發(fā)現(xiàn)猩紅熱的人。在溫病學(xué)上的成就，尤其突出，是溫病學(xué)的奠基人之一。首創(chuàng)溫病“衛(wèi)、氣、營(yíng)、血”辨證大綱，為溫病的辨證論治開(kāi)辟了新途徑，被尊為溫病學(xué)派的代表。主要著作有《溫?zé)嵴摗贰杜R證指南醫(yī)案》《未刻本葉氏醫(yī)案》等。
葉天士。（圖源于網(wǎng)絡(luò)）
少承家學(xué)
葉桂祖父葉紫帆（一作子蕃），名時(shí)，醫(yī)德高尚，又是有名的孝子。父親葉陽(yáng)生，名朝采，醫(yī)術(shù)更精，讀書(shū)也多，且喜歡飲酒賦詩(shī)和收藏古文物，但不到五十歲就去世了，當(dāng)時(shí)葉桂才十四歲。葉桂十二歲時(shí)隨父親學(xué)醫(yī)，父親去世后，就走江湖，家貧難為生計(jì)，便開(kāi)始行醫(yī)應(yīng)診，同時(shí)拜父親的門(mén)人朱某為師，繼續(xù)學(xué)習(xí)。他聰穎過(guò)人，“聞言即解”、一點(diǎn)就通，加上勤奮好學(xué)、虛心求教，見(jiàn)解往往超過(guò)教他的朱先生。
行醫(yī)求學(xué)
葉桂從小熟讀《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等古籍，對(duì)歷代名家之書(shū)也旁搜博采。不僅博覽群書(shū)，而且虛懷若谷、善學(xué)他人長(zhǎng)處。葉桂信守“三人行，必有我?guī)煛钡墓庞?xùn)，只要比自己高明的醫(yī)生，他都愿意行弟子禮拜之為師；一聽(tīng)到某位醫(yī)生有專(zhuān)長(zhǎng)，就欣然而往，必待學(xué)成后始?xì)w。從十二歲到十八歲，他先后拜過(guò)師的名醫(yī)就有十七人，其中包括周揚(yáng)俊、王子接等著名醫(yī)家，無(wú)怪后人稱(chēng)其“師門(mén)深廣”。
培養(yǎng)人才
葉桂培養(yǎng)了不少濟(jì)世救人的名醫(yī)，史稱(chēng)“大江南北，言‘醫(yī)者轍以桂為宗’，百余年來(lái)，私淑者眾”。他的兒子葉奕章、葉龍章都是著名醫(yī)家，只不過(guò)被父親的巨大名聲掩蓋了。許多反映其獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)和深邃醫(yī)理的名言，一直對(duì)后學(xué)起著啟迪和借鑒的作用。他的學(xué)說(shuō)在身后二百多年的持續(xù)發(fā)展中，形成了中醫(yī)史上一個(gè)重要的醫(yī)學(xué)流派——“葉派”，在近代醫(yī)學(xué)史上占據(jù)著重要的位置。
葉桂著的《溫?zé)嵴摗?，為我?guó)溫病學(xué)說(shuō)的發(fā)展，提供了理論和辨證的基礎(chǔ)。他首先提出“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌钡恼擖c(diǎn)，首次闡明溫病的病因、感受途徑和傳變規(guī)律，概括了溫病的發(fā)展和傳變的途徑，成為認(rèn)識(shí)外感溫病的總綱；根據(jù)溫病病變的發(fā)展，分為衛(wèi)、氣、營(yíng)、血四個(gè)階段，作為辨證施治的綱領(lǐng)；在診斷上則發(fā)展了察舌、驗(yàn)齒、辨斑疹、辨白疹等方法。同時(shí)，葉桂還明確提出了“溫邪”是導(dǎo)致溫病的主因，突破“伏寒化溫”的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)，從根本上劃清了溫病與傷寒的界限。
葉桂對(duì)醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)，不止在溫病學(xué)方面，在雜病診治方面，也有許多獨(dú)到的見(jiàn)解。葉桂著有《臨證指南醫(yī)案》，此書(shū)搜羅宏富，征引廣博，按語(yǔ)精當(dāng)，實(shí)用性強(qiáng)。全書(shū)不僅比較全面地展現(xiàn)了葉桂在溫?zé)釙r(shí)證、各科雜病方面的診療經(jīng)驗(yàn)，而且充分反映了葉天士融會(huì)古今、獨(dú)創(chuàng)新說(shuō)的學(xué)術(shù)特點(diǎn)，對(duì)中醫(yī)溫?zé)岵W(xué)、內(nèi)科病學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展均產(chǎn)生了較大的影響?！杜R證指南醫(yī)案》是中醫(yī)工作者進(jìn)行教學(xué)、研究，特別是從事臨床診療必讀的中醫(yī)古籍之一。對(duì)于當(dāng)代中醫(yī)學(xué)者進(jìn)一步學(xué)習(xí)和掌握古代醫(yī)家的臨床經(jīng)驗(yàn)，繼承、發(fā)揚(yáng)歷代先賢的學(xué)術(shù)思想，開(kāi)發(fā)新一代中醫(yī)治療技術(shù)和藥品，不斷提高臨床診療水平等，都具有相當(dāng)重要的現(xiàn)實(shí)意義。
葉桂生前傷病盈門(mén)、日日忙于診治病人，無(wú)暇親筆著述。他留給后學(xué)者的寶貴醫(yī)學(xué)著作，全部都是他的門(mén)人和后人搜集、整理的結(jié)果。其主要著作有《溫?zé)嵴摗贰杜R證指南醫(yī)案》《未刻本葉氏醫(yī)案》等。
《葉桂醫(yī)案存真》是葉天士的曾孫葉萬(wàn)青，取家藏處方驗(yàn)案編成。此外，題為葉氏所作的醫(yī)案和著述還有很多，比如《醫(yī)效秘傳》《葉氏醫(yī)衡》《葉氏名醫(yī)論》《葉天士家傳秘訣》《女科癥治秘方》《本事方釋義》（有乾隆十年自序）、《葉評(píng)傷寒全生集》《柯氏來(lái)蘇集評(píng)批》《景岳發(fā)揮》《眉?jí)厶梅桨高x存》《三家醫(yī)案合刻》《南陽(yáng)醫(yī)案》等等。世間所傳葉桂注釋的《本草》，其中頗有心得之言。
按方服一百劑
有一個(gè)人患一種慢性病，經(jīng)常復(fù)發(fā)，十分苦惱。他找葉桂診治。葉桂開(kāi)了一個(gè)方，囑他按方服一百劑，就不會(huì)復(fù)發(fā)了。病人服了八十劑，病已好了一個(gè)多月，他就再不服藥了。不料，事隔一年，病又復(fù)發(fā)。葉桂對(duì)他說(shuō)：“我叫你服一百劑，你才服八十劑，當(dāng)然復(fù)發(fā)了。從今天開(kāi)始，你聽(tīng)我的，再服四十劑，病就永不復(fù)發(fā)?！笔虑楣嫒缢f(shuō)的一樣。
奇術(shù)治暴盲
據(jù)史載，清代藩憲向?yàn)榫┕?，而清代京官?zèng)]有多大實(shí)權(quán)，極想外任，所以藩憲聽(tīng)說(shuō)要到蘇州外任，暴喜而盲，急忙差人去請(qǐng)名醫(yī)葉桂療疾。葉桂了解他發(fā)病詳情之后便說(shuō)：“我是一方名醫(yī)，怎能如此請(qǐng)我？必須備全副儀仗來(lái)，方可前往。”差人回稟，藩大怒，眾人相勸，依允名醫(yī)要求，若治不好目疾，重罰不遲。于是，令儀仗相迎，但誰(shuí)也未想到，葉并不去，又說(shuō)，“去回稟大人，必須由藩夫人親自請(qǐng)！”藩聞后，怒不可遏，咆哮如雷。在這之間，藩大人怒氣未消，而目卻忽明，眾人難解，葉桂已匆匆趕到藩府上請(qǐng)罪了，對(duì)藩說(shuō)：“我并非無(wú)禮得罪大人，而是為了治好大人的病?！狈笕擞膳D(zhuǎn)喜，盡釋前疑，并重禮相酬。葉天士奇術(shù)奇在于不藥而愈，于是，葉桂以陽(yáng)治陰，奇術(shù)療暴盲的佳話(huà)傳遍蘇州城內(nèi)外。
治難產(chǎn)
鄰居的一個(gè)婦人難產(chǎn)，別的醫(yī)生已經(jīng)處好了藥方。她的丈夫拿著處方來(lái)問(wèn)葉桂，葉桂在處方上加一片梧桐葉做引子，嬰兒立刻就產(chǎn)下來(lái)了。后來(lái)有人也仿效葉天士在催產(chǎn)方上加梧桐葉。葉天士笑著說(shuō)：“以前我用梧桐葉，是因?yàn)閯偤门龅搅⑶锏臅r(shí)節(jié)，現(xiàn)在不是秋天，用了有什么益處呢?”
還有一個(gè)孕婦難產(chǎn)，因別的醫(yī)生治不好，勉強(qiáng)支撐著去找葉天士求救。當(dāng)時(shí)葉桂正在下棋，他隨便瞅了孕婦一眼，不屑地哼了一聲，繼續(xù)埋頭與人對(duì)弈。孕婦流著眼淚，再三哀求，連葉桂的棋友也不忍心了，幫孕婦說(shuō)話(huà)。不料把葉天士說(shuō)火了，順手舉起棋盤(pán)，“叭”的一聲甩到地上，棋子頓時(shí)撒得四處都是。然后又聲色俱厲地對(duì)孕婦說(shuō)：“病來(lái)如山倒，病好如抽絲，你急什么？給我把棋子撿起來(lái)！”孕婦因有求于他，只好忍氣吞聲地把棋子一一撿起。葉桂此時(shí)忽然大笑起來(lái)，對(duì)孕婦說(shuō)：“好好好，這回孩子自然會(huì)順利地生下來(lái)了?！闭f(shuō)得那孕婦半信半疑趕回家中，果然應(yīng)了葉天士的話(huà)，順利地分娩了。葉桂的棋友又欽佩又詫異，問(wèn)起拾棋子居然能治難產(chǎn)的奧妙。葉桂說(shuō)：“滾動(dòng)之石，不長(zhǎng)苔蘚。我一眼就看出那婦人是捧心胎，當(dāng)她拾棋子時(shí)，佝僂了很久，胎兒的手靠她的運(yùn)動(dòng)之力，已離其心窩，所以不得賴(lài)在娘肚子里不出來(lái)了！”一陣話(huà)說(shuō)的對(duì)方啞然失笑：“你剛才好一場(chǎng)真真假假的把戲，連我也給蒙住了?！?/p>
治痘
吳縣城郊有一個(gè)富商，中年得子，十分寵愛(ài)。不料第二年春天，孩子出起了痘子（俗稱(chēng)紅花疹）。先是渾身發(fā)燒，又哭又鬧，后來(lái)竟昏迷不醒。富商想請(qǐng)葉桂治病，又怕請(qǐng)不來(lái)。他聽(tīng)人說(shuō)葉桂好斗蟋蟀，便買(mǎi)了幾個(gè)“饒將”分別放在精致的盒子里，找葉桂要和他的“勇士”斗個(gè)輸贏，結(jié)果各有勝負(fù)。富商不服氣，說(shuō)家里還有一個(gè)十分厲害的“黑元帥”，天下無(wú)敵。一句話(huà)惹得葉桂興起，馬上同富商到他家。這時(shí)，富商才說(shuō)出實(shí)情，葉桂毫不怪罪，只說(shuō)：“救人要緊！救人要緊！”當(dāng)他看到孩子渾身的斑疹混濁凹陷時(shí)，大吃一驚，忙叫富商找了十余張新油漆的桌子，然后把孩子的衣服脫光，放在頭一張桌子上用手輾轉(zhuǎn)揉搓。待十余張桌子都用過(guò)了，已到了五更天，這會(huì)兒，孩子終于“哇”的哭出聲來(lái)，渾身的痘子也全發(fā)了。富商見(jiàn)“寶貝”起死回生，對(duì)葉桂感激不盡，又贈(zèng)金，又贈(zèng)銀，但葉天士推辭不要。終因盛情難卻，才拿了一盒蟋蟀連夜趕回城了。
葉桂的外孫剛滿(mǎn)一歲，得痘癥，痘發(fā)不出來(lái)，抱回家來(lái)請(qǐng)他醫(yī)治。葉天士覺(jué)得很難治。葉桂的女兒氣得直撞頭，對(duì)他說(shuō)：“父親平常都說(shuō)‘痘無(wú)死癥’，現(xiàn)在就單單外孫兒不能救嗎？那就讓我和他一起死吧！”拿起剪刀就要自殺。葉桂不得已，低頭沉思了好久，最后把嬰兒赤身裸體地抱到一間空屋里去，自己出去和一幫人打斗嘻戲。女兒想看嬰兒，門(mén)又打不開(kāi)，叫了幾批人去催父親回來(lái)，父親正玩得高興，不聽(tīng)女兒的話(huà)，女兒哭得死去活來(lái)。到了半夜，才去開(kāi)門(mén)看嬰兒，痘出得很好，一粒粒就象珠子一樣飽滿(mǎn)晶瑩。原來(lái)那間空屋里蚊子很多，叮咬嬰兒的皮膚就使痘發(fā)出來(lái)了。
葉薛之爭(zhēng)
乾隆某年，吳地瘟疫大流行，郡里設(shè)置醫(yī)局救濟(jì)窮人，給他們免費(fèi)看病，當(dāng)?shù)氐拿t(yī)每天要去那里看一次病人。有一個(gè)更夫，全身浮腫、遍體黃白色，到醫(yī)局去看病。名醫(yī)薛生白先到醫(yī)局，給他診脈后就揮手讓他走，并說(shuō)：“水腫已經(jīng)太厲害了，不能治了。”更夫走出醫(yī)局，剛好碰到葉桂到醫(yī)局來(lái)，從他坐的轎子里遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看到了更夫，便說(shuō)道：“你不是更夫嗎？你這是中了驅(qū)蚊帶的毒而造成的，兩劑藥就可以治好?！庇谑蔷徒o他開(kāi)了處方。據(jù)說(shuō)薛生白因此羞愧成怒，把自己的居處改名“掃葉莊”；又傳說(shuō)葉桂以牙還牙，把自己的居處改名“踏雪齋”。據(jù)他們共同的朋友沈德潛解釋?zhuān)ι状_有“掃葉莊”，但其名另有其意，不是為了侮辱葉桂才那樣改的。而葉桂至今也沒(méi)有人發(fā)現(xiàn)他有“踏雪齋”。
請(qǐng)章醫(yī)生治母病
葉桂母親患病，他總治不好，又遍請(qǐng)城內(nèi)外名醫(yī)，也不見(jiàn)效。他便問(wèn)仆人：本城有無(wú)學(xué)問(wèn)深而無(wú)名氣的醫(yī)生？仆人說(shuō)：后街有個(gè)章醫(yī)生，?？渥约横t(yī)術(shù)比你高明，但請(qǐng)他看病的人寥寥無(wú)幾。葉桂吃驚地說(shuō)：出此大言，當(dāng)有真才實(shí)學(xué)，快請(qǐng)來(lái)！仆人請(qǐng)章醫(yī)生時(shí)說(shuō)：太夫人病勢(shì)日危，主人終夜彷徨，口中反復(fù)念著“黃連”。章醫(yī)生到葉天士家診視老太太后，細(xì)看過(guò)去的藥方，很久才說(shuō)：藥、癥相合，理當(dāng)奏效。但病由熱邪郁于心胃之間，藥中須加黃連。葉桂一聽(tīng)便說(shuō)：我早就想用黃連，因母親年紀(jì)大，恐怕會(huì)滅真火。章醫(yī)生說(shuō)：太夫人兩尺脈長(zhǎng)而有神，本元堅(jiān)固。對(duì)癥下藥，用黃連有何不可？葉桂很贊同，結(jié)果兩劑藥病就好了。以后葉桂便對(duì)人說(shuō)：“章醫(yī)生醫(yī)術(shù)比我高明，可以請(qǐng)他看病?！?nbsp;
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