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傳承中醫(yī)藥精神 弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化之名醫(yī)篇:張仲景

張仲景,東漢末年醫(yī)學(xué)家,被后人尊稱為“醫(yī)圣”。廣泛收集醫(yī)方,寫出了傳世巨著《傷寒雜病論》。這是我國最早的理論聯(lián)系實(shí)際的臨床診療專書,被后世醫(yī)家譽(yù)為“萬世寶典”。其書確立的“辨證論治”原則,成為中醫(yī)臨床的基本原則,為后世中醫(yī)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

張仲景

圖編者按

  張仲景(約公元150~154年—約公元215~219年),名機(jī),字仲景,南陽涅陽縣(今河南省鄧州市穰東鎮(zhèn)張寨村)人。東漢末年醫(yī)學(xué)家,被后人尊稱為“醫(yī)圣”。張仲景廣泛收集醫(yī)方,寫出了傳世巨著《傷寒雜病論》。這是我國最早的理論聯(lián)系實(shí)際的臨床診療專書,被后世醫(yī)家譽(yù)為“萬世寶典”。其書確立的“辨證論治”原則,成為中醫(yī)臨床的基本原則,為后世中醫(yī)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。在方劑學(xué)方面,《傷寒雜病論》也做出了巨大貢獻(xiàn),創(chuàng)造了很多劑型,記載了大量有效的方劑。這是中國第一部從理論到實(shí)踐、確立辨證論治法則的醫(yī)學(xué)專著,是中國醫(yī)學(xué)史上影響最大的著作之一。

  張仲景的著述除《傷寒雜病論》外,還有《辨?zhèn)肥?、《評病藥方》一卷、《療婦人方》二卷、《五藏論》一卷、《口齒論》一卷,可惜都早已散失不存。然而僅此一部《傷寒雜病論》的杰出貢獻(xiàn),也足以使張仲景成為海內(nèi)外景仰的世界醫(yī)學(xué)偉人。

人物生平

張仲景1

張仲景。(圖源于網(wǎng)絡(luò))

  張仲景出生在沒落的官僚家庭,其父親張宗漢是個讀書人,在朝廷做官。由于家庭的特殊條件,使他從小有機(jī)會接觸到許多典籍。他也篤實(shí)好學(xué),博覽群書,并且酷愛醫(yī)學(xué)。他從史書上看到扁鵲望診齊桓侯的故事,對扁鵲高超的醫(yī)術(shù)非常欽佩。從此他對醫(yī)學(xué)發(fā)生了濃厚的興趣,這也為他后來成為一代醫(yī)學(xué)大師奠定了基礎(chǔ)。

  東漢末年,人心渙散,朝政不安,疫病流行,很多人死于非命,而府衙自顧不暇,為爭權(quán)奪勢,發(fā)動戰(zhàn)爭。這使張仲景從小就厭惡官場,輕視仕途,憐憫百姓,萌發(fā)了學(xué)醫(yī)救民的愿望。漢桓帝延熹四年(公元161年),他10歲左右時,就拜同郡醫(yī)生張伯祖為師,學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)。張伯祖當(dāng)時是一位有名的醫(yī)家,他性格沉穩(wěn),生活簡樸,對醫(yī)學(xué)刻苦鉆研。每次給病人看病、開方,都十分精心,深思熟慮。張仲景跟他學(xué)醫(yī)非常用心,無論是外出診病、抄方抓藥,還是上山采藥、回家炮制,從不怕苦不怕累。張伯祖非常喜歡這個學(xué)生,把自己畢生行醫(yī)積累的豐富經(jīng)驗(yàn),毫無保留地傳給他。

  在學(xué)習(xí)過程中,張仲景博覽醫(yī)書,廣泛吸收各醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)用于臨床診斷,提倡“勤求古訓(xùn)”,認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)前人的理論經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)過幾十年的鉆研,在公元210年寫出了《傷寒雜病論》十六卷。張仲景寫成該書后仍專心研究醫(yī)學(xué),直到與世長辭。晉武帝司馬炎統(tǒng)一天下后的公元285年,張仲景的遺體才被后人運(yùn)回故鄉(xiāng)安葬,并在南陽修建了醫(yī)圣祠和仲景墓。

醫(yī)學(xué)成就——《傷寒雜病論》

  據(jù)史書記載,東漢桓帝時大疫三次,靈帝時大疫五次,獻(xiàn)帝建安年間疫病流行更甚。成千累萬的人被病魔吞噬,以致造成了十室九空的空前劫難。張仲景的家族本來是個大族,人口多達(dá)二百余人。自從建安初年以來,不到十年,有三分之二的人因患疫癥而死亡,其中死于傷寒者竟占十分之七。建安年間,張仲景行醫(yī)游歷各地,親眼目睹了各種疫病流行對百姓造成的嚴(yán)重后果,也借此將自己多年對傷寒癥的研究付諸實(shí)踐,進(jìn)一步豐富了自己的經(jīng)驗(yàn),充實(shí)和提高了理性認(rèn)識。經(jīng)過數(shù)十年含辛茹苦的努力,終于寫成了醫(yī)學(xué)著作《傷寒雜病論》,對于推動后世醫(yī)學(xué)的發(fā)展起了巨大的作用。

  《傷寒雜病論》是集秦漢以來醫(yī)藥理論之大成,并廣泛應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐的專書,是我國醫(yī)學(xué)史上影響最大的古典醫(yī)著之一,也是我國第一部臨床治療學(xué)方面的巨著。

  《傷寒雜病論》的貢獻(xiàn),首先在于發(fā)展并確立了中醫(yī)辨證論治的基本法則。張仲景把疾病發(fā)生、發(fā)展過程中所出現(xiàn)的各種癥狀,根據(jù)病邪入侵經(jīng)絡(luò)、臟腑的深淺程度,患者體質(zhì)的強(qiáng)弱,正氣的盛衰,以及病勢的進(jìn)退緩急和有無宿疾(其它舊病)等情況,加以綜合分析,尋找發(fā)病的規(guī)律,以便確定不同情況下的治療原則。

  他創(chuàng)造性地把外感熱性病的所有癥狀,歸納為六個證候群(即六個層次)和八個辨證綱領(lǐng),以六經(jīng)(太陽、少陽、陽明、太陰、少陰、厥陰)來分析歸納疾病在發(fā)展過程中的,演變和轉(zhuǎn)歸,以八綱(陰陽、表里、寒熱、虛實(shí))來辨別疾病的屬性、病位、邪正消長和病態(tài)表現(xiàn)。由于確立了分析病情、認(rèn)識證候及臨床治療的法度,因此辨證論治不僅為診療一切外感熱病提出了綱領(lǐng)性的法則,同時也給中醫(yī)臨床各科找出了診療的規(guī)律,成為指導(dǎo)后世醫(yī)家臨床實(shí)踐的基本準(zhǔn)繩。

  除了辨證論治的原性之外,張仲景還提出了辨證的靈活性,以應(yīng)付一些較為特殊的情況。為醫(yī)者理清臨床上亂麻一般的復(fù)雜癥情,提供了可供遵循的綱要性條例。特別在治則和方藥方面,書中提出的治則以整體觀念為指導(dǎo),調(diào)整陰陽,扶正驅(qū)邪,還有汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)諸法,并在此基礎(chǔ)上創(chuàng)立了一系列卓有成效的方劑。據(jù)統(tǒng)計(jì),《傷寒論》載方113個,《金匱要略》載方262個,除去重復(fù),兩書實(shí)收方劑269個。其中在劑型上此書也勇于創(chuàng)新,其種類之多,已大大超過了漢代以前的各種方書。此外,對各種劑型的制法記載甚詳,對湯劑的煎法、服法也交代頗細(xì)。所以后世稱張仲景的《傷寒雜病論》為“方書之祖”,稱該書所列方劑為“經(jīng)方”。

  《傷寒雜病論》對針刺、灸烙、溫熨、藥摩、吹耳等治療方法也有許多闡述。另對許多急救方法也有收集,如對自縊、食物中毒等的救治就頗有特色。其中對自縊的解救,很近似現(xiàn)代的人工呼吸法。這些都是祖國醫(yī)學(xué)中的寶貴資料。

  《傷寒雜病論》奠定了張仲景在中醫(yī)史上的重要地位,并且隨著時間的推移,這部專著的科學(xué)價值越來越顯露出來,成為后世從醫(yī)者人人必讀的重要醫(yī)籍。張仲景也因?qū)︶t(yī)學(xué)的杰出貢獻(xiàn)被后人稱為“醫(yī)圣”。清代醫(yī)家張志聰說過:“不明四書者不可以為儒,不明本論(《傷寒論》)者不可以為醫(yī)。”

軼事典故

  對病下藥

  張仲景在醫(yī)學(xué)上出了名,還虛心地為同行醫(yī)病,不失時機(jī)地向別的郎中學(xué)習(xí)。從前,一些郎中們只把醫(yī)術(shù)傳給自己的子孫,一般都不外傳。那時南陽有個名醫(yī)叫沈槐,已經(jīng)七十多歲了,還沒有子女。他整天惆悵后繼無人,飯吃不下,覺睡不著,慢慢憂慮成病了。當(dāng)?shù)氐睦芍袀儊斫o沈槐看病,都縮一頭。老先生的病誰也看不好,越來越重了。張仲景知道后,就奔沈槐家來。張仲景察看了病情,確診是憂慮成疾,馬上開了一個藥方,用五谷雜糧面各一斤,做成丸,外邊涂上朱砂,叫病人一頓食用。沈槐知道了,心里不覺好笑!他命家人把那五谷雜糧面做成的藥丸掛在屋檐下,逢人就指著這藥丸把張仲景奚落一番。親戚來看他時,他笑著說:“看!這是張仲景給我開的藥方。誰見過五谷雜糧能醫(yī)???笑話!笑話!”朋友來看他時,他笑著說:“看!這是張仲景給我開的藥方,誰一頓能吃五斤面,真滑稽!滑稽!”同行的郎中來看他時,他笑著說:“看!這是張仲景給我開的藥方。我看幾十年病,聽就沒聽說過,嘻嘻!嘻嘻!”他一心只想這件事可笑,憂心多慮的事全拋腦后了,不知不覺地病就好了。

  這時,張仲景來拜訪他,說:“恭喜先生的病好了!學(xué)生斗膽?!鄙蚧币宦牷腥淮笪颍峙宸?、又慚愧。張仲景接著又說:“先生,我們做郎中的,就是為了給百姓造福,祛病延年,先生無子女,我們這些年青人不都是你的子女嗎?何愁后繼無人?”沈槐聽了,覺得很有道理,內(nèi)心十分感動。從此,就把自己的醫(yī)術(shù)全部傳授給了張仲景和其他年輕的郎中。

  張仲景與餃子

  張仲景在長沙為官時,常為百姓除疾病。有一年當(dāng)?shù)匚烈呤⑿?,他在衙門口壘起大鍋,舍藥救人。張仲景從長沙告老還鄉(xiāng)后,走到家鄉(xiāng)白河岸邊,見很多窮苦百姓忍饑受寒,耳朵都凍爛了,他心里非常難受,決心救治他們。張仲景仿照在長沙的辦法,叫弟子在南陽東關(guān)的一塊空地上搭起醫(yī)棚,架起大鍋,在冬至那天開張,向窮人舍藥治傷。張仲景的藥名叫“祛寒嬌耳湯”,其做法是用羊肉、辣椒和一些祛寒藥材在鍋里煮熬,煮好后再把這些東西撈出來切碎,用面皮包成耳朵狀的“嬌耳”,下鍋煮熟后分給乞藥的病人。每人分到兩只嬌耳、一碗湯。人們吃了“嬌耳”,喝了湯,渾身發(fā)暖,兩耳生熱,再也沒人把耳朵凍傷了。

  張仲景是在冬至這天去世的,又是在冬至這天為大家舍“祛寒嬌耳湯”的,為了紀(jì)念他,從此大家在冬至這天都要包一頓餃子吃,并且都說,冬至這天吃了餃子,冬天耳朵就不會凍了。

  “堂”的來歷

  張仲景在任長沙太守期間,正值疫癘流行,許多貧苦百姓慕名前來求醫(yī)。他一反封建官吏的官老爺作風(fēng),對前來求醫(yī)者總是熱情接待,細(xì)心診治,從不拒絕。開始他是在處理完公務(wù)之后,在后堂或自己家中給人治病;后來由于前來治病者越來越多,使他應(yīng)接不暇,于是他干脆把診所搬到了長沙大堂,公開坐堂應(yīng)診,首創(chuàng)了名醫(yī)坐大堂的先例,他的這一舉動,被傳為千古佳話。

  后來,人們?yōu)榱思o(jì)念張仲景,便把坐在藥店內(nèi)治病的醫(yī)生通稱為“坐堂醫(yī)”。這些醫(yī)生也把自己開設(shè)的藥店取名為“××堂藥店”,這就是中醫(yī)藥店稱“堂”的來歷。

后世紀(jì)念

  醫(yī)圣祠

  醫(yī)圣祠,位于河南省南陽市城東溫涼河畔,它是我國東漢時期偉大的醫(yī)學(xué)家、世界醫(yī)史偉人、被人們尊為“醫(yī)圣”張仲景的墓祠紀(jì)念地,是全國重點(diǎn)文物保護(hù)單位。醫(yī)圣祠坐北朝南,占地約17畝,其始建年代無確考,后經(jīng)明、清多次擴(kuò)建。解放后,曾多次進(jìn)行修葺。現(xiàn)大門為仿漢建筑,一對子母闕聳立門前,氣勢宏偉,金碧輝煌,闕上的彩繪朱雀傲視藍(lán)天,翩翩欲飛。醫(yī)圣祠是一組具有漢代藝術(shù)風(fēng)格的建筑群,博大雄渾,巍峨壯觀。正院有山門、中殿、兩廡;偏院有醫(yī)圣井、醫(yī)圣橋、素問亭等。大門內(nèi)十米許為張仲景墓。

  張仲景故里:涅陽

  張仲景故里位于河南鄧州市穰東鎮(zhèn)張寨村,東南現(xiàn)立高3米,寬0.65米的“醫(yī)圣張仲景故里”碑一通,1993年,穰東鎮(zhèn)政府劃該鎮(zhèn)仲景路東端6600平方米,作為張仲景紀(jì)念地。外圍筑1.5米高透景護(hù)攔墻,紀(jì)念地內(nèi)建張仲景紀(jì)念塔及醫(yī)圣宮。塔為齒形四柱,自下而上,逐漸收斂交合為頂。塔頂有轉(zhuǎn)盤彩燈兩層,共計(jì)塔高30米。塔內(nèi)聳立10米高的醫(yī)圣漢白玉塑金雕像,醫(yī)圣右手握《傷寒雜病論》,左手持中藥靈芝。像前設(shè)敬拜醫(yī)圣臺。醫(yī)圣紀(jì)念塔下,建醫(yī)圣宮兩層。一層為地宮,占地300平方米,內(nèi)設(shè)醫(yī)圣:從小立志、茅山求教、研究中草藥、針灸八卦傳統(tǒng)治療、發(fā)明人工灌腸術(shù)、發(fā)明人工呼吸術(shù)等20尊學(xué)習(xí)、創(chuàng)作、發(fā)明塑像,宮壁皆繪漢畫圖。醫(yī)圣宮第二層,建筑面積80平方米。內(nèi)設(shè)醫(yī)圣長沙大堂行醫(yī)塑像五尊,晚年著《傷寒雜病論》塑像兩尊。一宮壁記載醫(yī)圣故里簡介及醫(yī)圣宮簡介。宮外圍,三面建仿古式單層仲景醫(yī)院。醫(yī)圣雕像正面一側(cè),設(shè)左右石梯,可拾梯而上至宮頂紀(jì)念塔,石梯有石柱、石獅、石欄板構(gòu)成。兩梯下端正中立“醫(yī)圣故里碑”一通。碑高2.5米、碑后筑有香臺。

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