機器人導航輔助 重慶兒童醫(yī)院實現(xiàn)脊柱側彎手術智能精準化

圖為脊柱側彎手術現(xiàn)場?！≈貞c醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院供圖

中新網(wǎng)重慶9月8日電 (黃飛虹 陳超)記者8日從重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院獲悉，該院骨科團隊近日順利為一名12歲貴州女孩開展機器人輔助下脊柱側彎手術，醫(yī)院實現(xiàn)了脊柱側彎手術精準化、智能化。

據(jù)悉，今年12歲的貴州女孩夢夢(化名)，1歲時在當?shù)蒯t(yī)院檢查出先天性心臟病，盡管成功進行了手術，但從小容易生病，身材瘦小。三年前，夢夢的父母發(fā)現(xiàn)女兒的胸部左右有些不對稱，雙肩不等高，頸背部容易酸痛。父母以為是幼時先心病手術產生的影響，且由于女兒沒有其它癥狀，開始并沒有特別在意。今年7月底，看著吃不下東西、愈發(fā)瘦弱的女兒，擔憂的父母決定帶孩子到當?shù)蒯t(yī)院一查究竟，后來竟檢查出脊柱側彎，醫(yī)生說需要手術才能矯正。在親戚推薦下，父母帶孩子來到重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院骨科就醫(yī)。

骨科主任劉星教授介紹，夢夢屬于先天性脊柱側彎，伴半椎體畸形，側彎明顯，相鄰椎體明顯變形。這類先天性半椎體畸形，生長不平衡只能通過手術進行矯正，否則脊柱側彎程度將持續(xù)加深，不僅影響外觀和身高，還將影響患兒心肺發(fā)育等。

據(jù)悉，先天性脊柱半椎體手術通常是通過切除半椎體，然后植入椎弓根釘棒系統(tǒng)固定，由于兒童年齡小，椎弓根發(fā)育差且往往變異大，手術難度高、風險大。以往脊柱側彎手術一般需要在術前完成患兒的三維CT重建脊柱圖像，測定需要置釘椎體的椎弓根直徑和深度，初步確定手術脊椎固定鋼釘?shù)倪M針方向和長度，術中醫(yī)生再根據(jù)實際情況進行實時調整，保證鋼釘準確置入椎弓根，避免損傷脊髓和周圍重要臟器。

“該患兒的病變位置靠近頸椎，處于上胸段，相鄰椎體變異明顯，椎弓根直徑非常細小，臨近重要臟器多，常規(guī)手術難度較大。”劉星主任介紹，此次骨科團隊為夢夢定制了不同以往的新型手術方案，利用一臺先進的手術機器人作為“導航儀”，輔助醫(yī)生精準定位，完成置釘操作，最大限度保證釘?shù)馈安黄灰小薄C器人不僅協(xié)助醫(yī)生選擇最準確、安全的置釘位置，醫(yī)生還可以借助“筒套”將置釘?shù)尼樀老薅ㄔ谶x定范圍內。

這樣既縮短手術時間，也大大增加手術精準度和安全性，減少術后并發(fā)癥。最終，劉星主任帶領科室醫(yī)師們成功為夢夢進行手術，夢夢現(xiàn)已順利出院。

據(jù)悉，目前骨科團隊已完成3例機器人輔助脊柱側彎手術。