圖為幼童采檢照。(臺灣“中時新聞網(wǎng)”資料照)
臺灣兒童確診新冠肺炎引發(fā)腦炎的案例持續(xù)出現(xiàn),臺當(dāng)局流行疫情指揮中心指揮官陳時中23日直言“這是警訊”。對此,臺灣中山醫(yī)大附設(shè)醫(yī)院兒童急診科主任謝宗學(xué)在臉書發(fā)文指出,未滿5歲幼童沒有疫苗可打,體內(nèi)幾乎沒有抗體,加上感染新冠肺炎引發(fā)腦炎的病程速度之快,治療的時間與效果皆十分有限。
謝宗學(xué)在臉書發(fā)文指出,1998年腸病毒71型肆虐,當(dāng)年兒童感染人數(shù)估計超過30萬人次,其中重癥405人,死亡78人,重癥主要發(fā)生在五歲以下的幼童,主要原因是引起腦干腦炎。跟今年奧密克戎變異株比較,腸病毒71型的重癥率、死亡率、重癥死亡率雖然都較高,但奧密克戎傳染能力更勝一籌,且引發(fā)兒童腦炎的病程速度也更快。
謝宗學(xué)表示,腸病毒71型腦干腦炎發(fā)生的時間散布在病程第二天到第六天,出現(xiàn)重癥前驅(qū)癥狀到真正重癥最短還有8-12小時到24小時以上空窗期,可以讓醫(yī)療介入搶救。
然而,目前公布新冠肺炎并發(fā)嚴重急性腦炎的病例,幾乎是在發(fā)病當(dāng)天或隔天就猛爆性出現(xiàn),“似乎是前驅(qū)癥狀出現(xiàn)后即變成真正重癥,造成腦部破壞、水腫,最后回天乏術(shù)”。
謝宗學(xué)坦言,“以現(xiàn)有的病例資料分析,新冠肺炎并發(fā)嚴重腦炎時,目前所有醫(yī)療處置的治療效果十分有限”,自己也無法說出“嚴重急性腦炎發(fā)生率極低、家長不用擔(dān)心”的話語,只能再度呼吁大人做好防疫,未滿五歲的幼童只有盡量不要染疫,才是避免嚴重急性腦炎的方法。
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