云上交流記 | 關(guān)鍵時刻的對談，兩岸民間“云上”交流方艙醫(yī)院

　　臺灣疫情持續(xù)延燒，死亡病例激增，醫(yī)療資源承壓已到臨界點，一直鐵口專斷的民進黨當局，近日終于扛不住輿論問責的壓力，改口要學大陸，建設(shè)類似方艙醫(yī)院的設(shè)施。盡管之前臺灣部分縣市已經(jīng)設(shè)立了一些“加強型防疫旅館”，即一些臺媒口中的所謂“臺版方艙醫(yī)院”，但是與大陸真正的方艙醫(yī)院相距甚遠。6月1日，一場民間發(fā)起的線上交流會，連接了江蘇與臺灣，來自兩岸醫(yī)療、建筑、公共衛(wèi)生領(lǐng)域的專家和學者，通過視頻交流，就“方艙醫(yī)院與防疫體系”進行深入探討，為臺灣民眾送去一組有關(guān)方艙的緊急救命訊息。

兩岸專家的“空中”對談

　　6月1日下午，由香港大公文匯傳媒集團、臺灣“新國際理論與實踐中心”等單位主辦的“方艙醫(yī)院與防疫體系”視訊交流會在兩岸同步舉行，邀請曾赴武漢抗疫的江蘇專家小組，通過視頻連線，與臺灣同行分享組建方艙醫(yī)院經(jīng)驗。與會臺灣學者提出了不少疑問，例如針對啟動方艙醫(yī)院的時機、收治病人的標準、方艙與專責醫(yī)院之間如何銜接等問題，他們向江蘇方面進行請益。臺籍建筑師謝英俊認為，篩檢、方艙、疫苗是解決疫情的3大要素，其中方艙醫(yī)院把感染者全部集中起來，是最重要關(guān)鍵。

“方艙醫(yī)院與防疫體系”視訊交流會現(xiàn)場。圖片來源于臺媒

　　南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院劉波表示，何時啟動方艙醫(yī)院并沒有一定標準，但只要感到專責醫(yī)院即將發(fā)生醫(yī)療資源擠兌、需要分級收治、或有多起家庭群聚時，就該準備方艙醫(yī)院。蓋方艙醫(yī)院好處非常明顯，就是蓋之前是“人等床”，蓋之后變成“床等人”?！?strong>大陸4個新冠病患就有1人是在方艙醫(yī)院診療，可見方艙醫(yī)院的重要。”

　　臺灣知名精神科醫(yī)師、高雄民間防疫聯(lián)盟發(fā)起人蘇偉碩認為，臺灣疫情目前面臨的三大問題：一是PCR檢測量不足，即便“雙北”熱區(qū)根本達不到普篩的程度，篩檢工作至今仍在“塞車”，許多檢體沒有辦法當天上報;二是疫苗儲備不足，預先制定的疫苗注射計劃遲遲無法落實，基層醫(yī)護的疫苗覆蓋率不夠，一般民眾要接種更是遙遙無期;第三就是醫(yī)療擠兌問題嚴重，確診患者無法立刻進入醫(yī)院，要在家中隔離等候通知，救護車載著病患在街上跑找不到醫(yī)院收治。蘇偉碩指出，要解決這個問題，臺灣就應該設(shè)置大型的醫(yī)療觀察機構(gòu)或醫(yī)療中心。

臺版“方艙”問題叢生

　　南京市第一醫(yī)院前副院長馮丁認為，臺灣把一般旅館改為加強型檢疫場所“有很明顯的缺陷”：第一，旅館很難區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū);第二，旅館欠缺通風、排水等傳染病防治需要的基本設(shè)施;第三，旅館房間各自分隔，用來收輕癥或無癥狀確診病患，醫(yī)護效率太低。擔任《設(shè)計指南》醫(yī)療顧問的馮丁表示，方艙醫(yī)院1周之內(nèi)就可以準備好，“如果能在疫情爆發(fā)時盡早準備，從我們的經(jīng)驗來看是有用的?！?/p>

臺灣專家的臉上難掩憂色。圖片來源于海峽導報

　　臺大醫(yī)院名譽教授、臺灣醫(yī)事聯(lián)盟協(xié)會理事長高明見提出，臺灣如今的疫情非常嚴峻，專責病房緊繃，醫(yī)療量能有瀕臨崩潰的危險。盡管“雙北”通過征用觀光旅館設(shè)置“加強版集中檢疫所”，對輕癥或無癥狀感染者進行集中觀察和治療，但這種“檢疫所”其實存在很多問題。例如位置過于分散不利于醫(yī)療管控，容易造成附近居民困擾和當?shù)亟煌▎栴}等。高明見說，他們了解到大陸在疫情嚴峻之時建立了方艙醫(yī)院，因此他也曾向臺灣“指揮中心”提出“超前部署”規(guī)劃好方艙醫(yī)院的建議，希望能通過這次會議，與江蘇方面交換經(jīng)驗。

　　臺灣知名建筑師謝英俊指出，目前臺灣篩檢能力和疫苗都不足，疫情是靠著人民強力的自我約束暫時壓制。但居家防疫只是拖延時間，就算能頂兩三個月，一旦人潮恢復疫情又會重演。他也認為，征用旅館改造的所謂“加強型的防疫檢疫所”有不少弊端。臺灣的旅館大多規(guī)模小且注重私密性，“1800個床位可能分散在20個酒店里，而這本來是一個方艙就能解決的問題。”分散隔斷的房間不利于醫(yī)療設(shè)施配備，再加上酒店的清潔條件無法與醫(yī)院相比，空調(diào)系統(tǒng)無法清消，服務(wù)人員都要冒著染疫的風險。

真正的“方艙”可救命

　　南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院急診醫(yī)學科行政副主任、主任醫(yī)師陳旭鋒教授，在會上分享了新冠疫情爆發(fā)以來江蘇省優(yōu)異的抗疫成績。他指出，大陸建設(shè)方艙醫(yī)院的主要目標是切斷感染源，集中調(diào)配應急救援隊，做到病人“應收盡收、應治盡治”。事實證明，建立方艙醫(yī)院對疫情發(fā)展產(chǎn)生了重大的正面影響。南京市鼓樓醫(yī)院行政處副處長、研究員級高級工程師許云松指出，將體育館改造為方艙醫(yī)院，改動小、投資少、時間短、有利于上送下排和模塊化設(shè)置。一旦有情況，很快就能投入使用，在疫情期間能夠爭取到寶貴的時間。

兩岸專家視頻交流。圖片來源于海峽導報

　　東南大學建筑設(shè)計研究院有限公司常務(wù)副總經(jīng)理曹偉，在疫情期間參與了南京市公共衛(wèi)生中心的設(shè)計工作。他說，在72間、6000多平方的應急病房中，沒有醫(yī)護感染，沒有患者死亡。而作為江蘇省《公共衛(wèi)生事件下體育館應急改造為臨時醫(yī)療中心》設(shè)計指南的主要編寫人之一，曹偉認為，大多數(shù)體育館交通便利，空間高大適合集中收治大量患者;且體育館有良好的分區(qū)和不同的出入口，利于醫(yī)患的動線組織。他所說的這本“設(shè)計指南”也獲得臺灣專家的贊賞和肯定，曾任臺灣“中研院”農(nóng)業(yè)生物科技研究所所長的楊寧蓀直呼，看到江蘇省乃至整個中國大陸，應對新冠肺炎和其他流行疾病時高度有效的做法，讓他感到十分佩服。

　　通過此次線上會議，江蘇方面表示，未來將與高雄民間防疫聯(lián)盟積極探索開辟兩地民間抗疫通道，對臺灣地區(qū)抗疫防疫的難題，愿意隨時溝通連線，全力幫助解決。高雄民間防疫聯(lián)盟發(fā)起人蘇偉碩認為，新冠疫情發(fā)展到現(xiàn)在已經(jīng)是世界性的問題，未來病毒會持續(xù)變異，會有新的挑戰(zhàn)，兩地專家彼此協(xié)助是共同的愿望。臺灣醫(yī)事聯(lián)盟協(xié)會理事長高明見則呼吁，相較于大陸已經(jīng)有這么先進的經(jīng)驗，臺灣當局也應該提前規(guī)劃。他呼吁臺灣有關(guān)方面能組織專家團隊，盡快提出預案，舒緩目前專責醫(yī)院的量能。

民進黨須破“方艙心魔”

　　臺灣本土疫情延燒，其實是否建立方艙醫(yī)院，一早就成了臺灣各界關(guān)注的焦點，可是臺疫情指揮中心負責人陳時中卻屢次堅稱“不考慮”。陳時中為何屢屢對“方艙醫(yī)院”說不？臺灣前“衛(wèi)生署長”楊志良曾一針見血指出，陳時中“是對這四字有忌諱”。臺灣旺報5月31日社評批評，蔡當局的防疫政策，已經(jīng)落入“兩個凡是”的陷阱：凡是被大陸證明為合理、可行、有效的抗疫經(jīng)驗，都一律排斥;凡是帶有大陸色彩的抗疫援助，都一律拒絕。

臺大醫(yī)院在收治重癥急診，院長親口量能承認已達臨界點。圖片來源于臺媒

　　直到上個月27日，陳時中終于改口，稱“為因應當前醫(yī)療量能緊繃狀況”，不得不考慮蓋類似方艙醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施。這也意味著民進黨已自知疫情瀕臨失控。截至目前臺灣地區(qū)已累計有8842個確診個案，造成了137例死亡。 “方艙醫(yī)院不能再等了”，中時電子報有評論質(zhì)問，大陸做過的事就不能做?“到現(xiàn)在還那么多政治算計?這可是攸關(guān)老百姓的生命啊!”《中國時報》曾以“陳時中的方艙心魔”為題，批評陳時中防疫還要滿腦子“反中”思維，指出病毒不會分藍綠，更沒有統(tǒng)“獨”之別。

　　旺報評論指出，只要“政府”找到問題要害、運用好手中“公權(quán)力”和行政資源，在短期內(nèi)提升量能、控制疫情并不難，如果反其道而行，醫(yī)療崩潰的慘劇就會發(fā)生。臺灣抗疫當務(wù)之急，應聚焦在提升病毒檢測與救治能力上。在醫(yī)療救治量能上，不論什么名稱，“政府”應果斷征用足夠的場地，與有初級醫(yī)護能力的志工，收容輕癥與無癥狀感染者，予以觀察、治療，待其康復。呼吁當局早日行動，“不要再出現(xiàn)病人猝死家中或檢疫所的不幸事件，更不要讓醫(yī)院收容不了的輕癥與無癥狀患者傳染給家人”。

　　顯然，在提高醫(yī)療救治量能方面，“方艙醫(yī)院”是蔡當局繞不過的一道命題。

　　(華夏經(jīng)緯網(wǎng)綜合報道，部分資料參考海峽導報)