云上交流記 | 關(guān)鍵時(shí)刻的對(duì)談，兩岸民間“云上”交流方艙醫(yī)院

　　臺(tái)灣疫情持續(xù)延燒，死亡病例激增，醫(yī)療資源承壓已到臨界點(diǎn)，一直鐵口專斷的民進(jìn)黨當(dāng)局，近日終于扛不住輿論問責(zé)的壓力，改口要學(xué)大陸，建設(shè)類似方艙醫(yī)院的設(shè)施。盡管之前臺(tái)灣部分縣市已經(jīng)設(shè)立了一些“加強(qiáng)型防疫旅館”，即一些臺(tái)媒口中的所謂“臺(tái)版方艙醫(yī)院”，但是與大陸真正的方艙醫(yī)院相距甚遠(yuǎn)。6月1日，一場(chǎng)民間發(fā)起的線上交流會(huì)，連接了江蘇與臺(tái)灣，來(lái)自兩岸醫(yī)療、建筑、公共衛(wèi)生領(lǐng)域的專家和學(xué)者，通過視頻交流，就“方艙醫(yī)院與防疫體系”進(jìn)行深入探討，為臺(tái)灣民眾送去一組有關(guān)方艙的緊急救命訊息。

兩岸專家的“空中”對(duì)談

　　6月1日下午，由香港大公文匯傳媒集團(tuán)、臺(tái)灣“新國(guó)際理論與實(shí)踐中心”等單位主辦的“方艙醫(yī)院與防疫體系”視訊交流會(huì)在兩岸同步舉行，邀請(qǐng)?jiān)拔錆h抗疫的江蘇專家小組，通過視頻連線，與臺(tái)灣同行分享組建方艙醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)。與會(huì)臺(tái)灣學(xué)者提出了不少疑問，例如針對(duì)啟動(dòng)方艙醫(yī)院的時(shí)機(jī)、收治病人的標(biāo)準(zhǔn)、方艙與專責(zé)醫(yī)院之間如何銜接等問題，他們向江蘇方面進(jìn)行請(qǐng)益。臺(tái)籍建筑師謝英俊認(rèn)為，篩檢、方艙、疫苗是解決疫情的3大要素，其中方艙醫(yī)院把感染者全部集中起來(lái)，是最重要關(guān)鍵。

“方艙醫(yī)院與防疫體系”視訊交流會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。圖片來(lái)源于臺(tái)媒

　　南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院劉波表示，何時(shí)啟動(dòng)方艙醫(yī)院并沒有一定標(biāo)準(zhǔn)，但只要感到專責(zé)醫(yī)院即將發(fā)生醫(yī)療資源擠兌、需要分級(jí)收治、或有多起家庭群聚時(shí)，就該準(zhǔn)備方艙醫(yī)院。蓋方艙醫(yī)院好處非常明顯，就是蓋之前是“人等床”，蓋之后變成“床等人”?！?strong>大陸4個(gè)新冠病患就有1人是在方艙醫(yī)院診療，可見方艙醫(yī)院的重要?！?/p>

　　臺(tái)灣知名精神科醫(yī)師、高雄民間防疫聯(lián)盟發(fā)起人蘇偉碩認(rèn)為，臺(tái)灣疫情目前面臨的三大問題：一是PCR檢測(cè)量不足，即便“雙北”熱區(qū)根本達(dá)不到普篩的程度，篩檢工作至今仍在“塞車”，許多檢體沒有辦法當(dāng)天上報(bào);二是疫苗儲(chǔ)備不足，預(yù)先制定的疫苗注射計(jì)劃遲遲無(wú)法落實(shí)，基層醫(yī)護(hù)的疫苗覆蓋率不夠，一般民眾要接種更是遙遙無(wú)期;第三就是醫(yī)療擠兌問題嚴(yán)重，確診患者無(wú)法立刻進(jìn)入醫(yī)院，要在家中隔離等候通知，救護(hù)車載著病患在街上跑找不到醫(yī)院收治。蘇偉碩指出，要解決這個(gè)問題，臺(tái)灣就應(yīng)該設(shè)置大型的醫(yī)療觀察機(jī)構(gòu)或醫(yī)療中心。

臺(tái)版“方艙”問題叢生

　　南京市第一醫(yī)院前副院長(zhǎng)馮丁認(rèn)為，臺(tái)灣把一般旅館改為加強(qiáng)型檢疫場(chǎng)所“有很明顯的缺陷”：第一，旅館很難區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū);第二，旅館欠缺通風(fēng)、排水等傳染病防治需要的基本設(shè)施;第三，旅館房間各自分隔，用來(lái)收輕癥或無(wú)癥狀確診病患，醫(yī)護(hù)效率太低。擔(dān)任《設(shè)計(jì)指南》醫(yī)療顧問的馮丁表示，方艙醫(yī)院1周之內(nèi)就可以準(zhǔn)備好，“如果能在疫情爆發(fā)時(shí)盡早準(zhǔn)備，從我們的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看是有用的?！?/p>

臺(tái)灣專家的臉上難掩憂色。圖片來(lái)源于海峽導(dǎo)報(bào)

　　臺(tái)大醫(yī)院名譽(yù)教授、臺(tái)灣醫(yī)事聯(lián)盟協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)高明見提出，臺(tái)灣如今的疫情非常嚴(yán)峻，專責(zé)病房緊繃，醫(yī)療量能有瀕臨崩潰的危險(xiǎn)。盡管“雙北”通過征用觀光旅館設(shè)置“加強(qiáng)版集中檢疫所”，對(duì)輕癥或無(wú)癥狀感染者進(jìn)行集中觀察和治療，但這種“檢疫所”其實(shí)存在很多問題。例如位置過于分散不利于醫(yī)療管控，容易造成附近居民困擾和當(dāng)?shù)亟煌▎栴}等。高明見說(shuō)，他們了解到大陸在疫情嚴(yán)峻之時(shí)建立了方艙醫(yī)院，因此他也曾向臺(tái)灣“指揮中心”提出“超前部署”規(guī)劃好方艙醫(yī)院的建議，希望能通過這次會(huì)議，與江蘇方面交換經(jīng)驗(yàn)。

　　臺(tái)灣知名建筑師謝英俊指出，目前臺(tái)灣篩檢能力和疫苗都不足，疫情是靠著人民強(qiáng)力的自我約束暫時(shí)壓制。但居家防疫只是拖延時(shí)間，就算能頂兩三個(gè)月，一旦人潮恢復(fù)疫情又會(huì)重演。他也認(rèn)為，征用旅館改造的所謂“加強(qiáng)型的防疫檢疫所”有不少弊端。臺(tái)灣的旅館大多規(guī)模小且注重私密性，“1800個(gè)床位可能分散在20個(gè)酒店里，而這本來(lái)是一個(gè)方艙就能解決的問題。”分散隔斷的房間不利于醫(yī)療設(shè)施配備，再加上酒店的清潔條件無(wú)法與醫(yī)院相比，空調(diào)系統(tǒng)無(wú)法清消，服務(wù)人員都要冒著染疫的風(fēng)險(xiǎn)。

真正的“方艙”可救命

　　南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科行政副主任、主任醫(yī)師陳旭鋒教授，在會(huì)上分享了新冠疫情爆發(fā)以來(lái)江蘇省優(yōu)異的抗疫成績(jī)。他指出，大陸建設(shè)方艙醫(yī)院的主要目標(biāo)是切斷感染源，集中調(diào)配應(yīng)急救援隊(duì)，做到病人“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”。事實(shí)證明，建立方艙醫(yī)院對(duì)疫情發(fā)展產(chǎn)生了重大的正面影響。南京市鼓樓醫(yī)院行政處副處長(zhǎng)、研究員級(jí)高級(jí)工程師許云松指出，將體育館改造為方艙醫(yī)院，改動(dòng)小、投資少、時(shí)間短、有利于上送下排和模塊化設(shè)置。一旦有情況，很快就能投入使用，在疫情期間能夠爭(zhēng)取到寶貴的時(shí)間。

兩岸專家視頻交流。圖片來(lái)源于海峽導(dǎo)報(bào)

　　東南大學(xué)建筑設(shè)計(jì)研究院有限公司常務(wù)副總經(jīng)理曹偉，在疫情期間參與了南京市公共衛(wèi)生中心的設(shè)計(jì)工作。他說(shuō)，在72間、6000多平方的應(yīng)急病房中，沒有醫(yī)護(hù)感染，沒有患者死亡。而作為江蘇省《公共衛(wèi)生事件下體育館應(yīng)急改造為臨時(shí)醫(yī)療中心》設(shè)計(jì)指南的主要編寫人之一，曹偉認(rèn)為，大多數(shù)體育館交通便利，空間高大適合集中收治大量患者;且體育館有良好的分區(qū)和不同的出入口，利于醫(yī)患的動(dòng)線組織。他所說(shuō)的這本“設(shè)計(jì)指南”也獲得臺(tái)灣專家的贊賞和肯定，曾任臺(tái)灣“中研院”農(nóng)業(yè)生物科技研究所所長(zhǎng)的楊寧蓀直呼，看到江蘇省乃至整個(gè)中國(guó)大陸，應(yīng)對(duì)新冠肺炎和其他流行疾病時(shí)高度有效的做法，讓他感到十分佩服。

　　通過此次線上會(huì)議，江蘇方面表示，未來(lái)將與高雄民間防疫聯(lián)盟積極探索開辟兩地民間抗疫通道，對(duì)臺(tái)灣地區(qū)抗疫防疫的難題，愿意隨時(shí)溝通連線，全力幫助解決。高雄民間防疫聯(lián)盟發(fā)起人蘇偉碩認(rèn)為，新冠疫情發(fā)展到現(xiàn)在已經(jīng)是世界性的問題，未來(lái)病毒會(huì)持續(xù)變異，會(huì)有新的挑戰(zhàn)，兩地專家彼此協(xié)助是共同的愿望。臺(tái)灣醫(yī)事聯(lián)盟協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)高明見則呼吁，相較于大陸已經(jīng)有這么先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)，臺(tái)灣當(dāng)局也應(yīng)該提前規(guī)劃。他呼吁臺(tái)灣有關(guān)方面能組織專家團(tuán)隊(duì)，盡快提出預(yù)案，舒緩目前專責(zé)醫(yī)院的量能。

民進(jìn)黨須破“方艙心魔”

　　臺(tái)灣本土疫情延燒，其實(shí)是否建立方艙醫(yī)院，一早就成了臺(tái)灣各界關(guān)注的焦點(diǎn)，可是臺(tái)疫情指揮中心負(fù)責(zé)人陳時(shí)中卻屢次堅(jiān)稱“不考慮”。陳時(shí)中為何屢屢對(duì)“方艙醫(yī)院”說(shuō)不？臺(tái)灣前“衛(wèi)生署長(zhǎng)”楊志良曾一針見血指出，陳時(shí)中“是對(duì)這四字有忌諱”。臺(tái)灣旺報(bào)5月31日社評(píng)批評(píng)，蔡當(dāng)局的防疫政策，已經(jīng)落入“兩個(gè)凡是”的陷阱：凡是被大陸證明為合理、可行、有效的抗疫經(jīng)驗(yàn)，都一律排斥;凡是帶有大陸色彩的抗疫援助，都一律拒絕。

臺(tái)大醫(yī)院在收治重癥急診，院長(zhǎng)親口量能承認(rèn)已達(dá)臨界點(diǎn)。圖片來(lái)源于臺(tái)媒

　　直到上個(gè)月27日，陳時(shí)中終于改口，稱“為因應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療量能緊繃狀況”，不得不考慮蓋類似方艙醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施。這也意味著民進(jìn)黨已自知疫情瀕臨失控。截至目前臺(tái)灣地區(qū)已累計(jì)有8842個(gè)確診個(gè)案，造成了137例死亡。 “方艙醫(yī)院不能再等了”，中時(shí)電子報(bào)有評(píng)論質(zhì)問，大陸做過的事就不能做?“到現(xiàn)在還那么多政治算計(jì)?這可是攸關(guān)老百姓的生命啊!”《中國(guó)時(shí)報(bào)》曾以“陳時(shí)中的方艙心魔”為題，批評(píng)陳時(shí)中防疫還要滿腦子“反中”思維，指出病毒不會(huì)分藍(lán)綠，更沒有統(tǒng)“獨(dú)”之別。

　　旺報(bào)評(píng)論指出，只要“政府”找到問題要害、運(yùn)用好手中“公權(quán)力”和行政資源，在短期內(nèi)提升量能、控制疫情并不難，如果反其道而行，醫(yī)療崩潰的慘劇就會(huì)發(fā)生。臺(tái)灣抗疫當(dāng)務(wù)之急，應(yīng)聚焦在提升病毒檢測(cè)與救治能力上。在醫(yī)療救治量能上，不論什么名稱，“政府”應(yīng)果斷征用足夠的場(chǎng)地，與有初級(jí)醫(yī)護(hù)能力的志工，收容輕癥與無(wú)癥狀感染者，予以觀察、治療，待其康復(fù)。呼吁當(dāng)局早日行動(dòng)，“不要再出現(xiàn)病人猝死家中或檢疫所的不幸事件，更不要讓醫(yī)院收容不了的輕癥與無(wú)癥狀患者傳染給家人”。

　　顯然，在提高醫(yī)療救治量能方面，“方艙醫(yī)院”是蔡當(dāng)局繞不過的一道命題。

　　(華夏經(jīng)緯網(wǎng)綜合報(bào)道，部分資料參考海峽導(dǎo)報(bào))